他牙劇痛吃消炎藥也沒效 3天耳後冒水泡才知「蛇」上身

▲牙痛,長牙。(圖/記者趙于婷攝)

▲他牙劇痛吃消炎藥也沒效,3天耳後長水泡才知「蛇」上身。(圖/示意圖,非文中當事人/記者趙于婷攝)

記者嚴云岑/台北報導

這個牙痛不單純!一名75歲的吳先生,牙痛超過3、4天未癒,原本以為是蛀牙,但吃了消炎藥還是疼痛難耐,直到耳後冒出水泡,才知道是俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹上身。

帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)感染所引起,病毒藉由飛沫傳染在咽喉部黏膜繁殖入侵,之後進入血液循環到皮膚並且大量複製,並在表皮表現「水痘(Chickenpox,或稱Varicella)」。

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水痘痊癒後,殘留的病毒潛伏於神經節中多年,成年後當人體免疫力低下時伺機活化。通常以胸部、臉部、腰部、頸部較常見,也可能遍佈全身。患者初期覺得身體輕微刺痛,癢癢或灼熱感,約4-5天之後皮膚出現水泡,伴隨而來的就是椎心刺骨的劇痛。

立達診所院長吳鴻誠醫師表示,這名病患,3年前染上帶狀疱疹,雖然及時投藥,但神經痛仍持續了1年多。由於發作部位與三叉神經的下枝,每次神經痛一發作,就會從耳後一路延燒到右半邊牙齒與下巴,讓他苦不堪言。

▲皮蛇,帶狀皰疹。(圖/台安醫院提供)

▲皮蛇資料照。(圖/台安醫院提供)

臨床數據顯示,帶狀疱疹好發於年長以及免疫力低下者,其發生率與嚴重程度隨著年齡而升高。根據統計,每年全台感染帶狀疱疹就醫的病患多達24萬人左右,67%的病患年齡在50歲以上。

吳鴻誠提到,根據臨床研究,最有效降低帶狀疱疹的發生就是施打疫苗。帶狀疱疹疫苗(Zoster Vaccine)是一種活性減毒疫苗,其病毒株和水痘疫苗相同,只是成人施打劑量較高,約等於14劑的水痘疫苗。

雖然衛福部已建議,50歲以上成年人未曾接種過帶狀疱疹疫苗者,無論有無水痘或帶狀疱疹病史,皆可考慮接種1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗。但吳鴻誠表示,隨著現代人生活型態改變,臨床觀察發現,越來越多民眾在30多歲就被皮蛇纏上,建議可提早接種年齡,及早獲得保護。而帶狀疱疹疫苗目前在台灣屬於自費疫苗,一劑約4000元,注射一次約可獲得10年保護力。

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