文／ 賴盈達
鼻過敏對生活造成的影響，雖然過敏性鼻炎不是一種過於嚴重或致命性的疾病，但它卻實實在在地影響著病人的日常生活。以下是過敏性鼻炎患者可能會出現的症狀：
1. 鼻塞、流鼻水
當外來物質（例如過敏原）進入人體後，會附著在我們的鼻黏膜上面，並刺激鼻黏膜以及底下的一些神經，引發打噴嚏或流鼻水，這都是為了將外來物質趕出身體外的自然反應。我們會流出大量的鼻水也是因神經受到刺激，分泌大量
鼻水，要將過敏原沖出體外。同時，鼻黏膜變得腫脹，讓外面的過敏原不再進入體內，這就好比年節時的高速公路擠滿車輛，因此在每個入口閘道須限縮車道管制，使壅塞現象不要惡化。
2. 黑眼圈
很多人以為黑眼圈必然是睡眠不足而導致，但其實有些人「黑眼圈」的成因也跟過敏反應有關。當過敏原接觸鼻黏膜而引起過敏反應後，使得鼻子以及眼眶周圍的血管擴張，觸動特定的神經反射，造成靜脈回流受阻、血液淤積在血管
內產生色素沉積，而鼻過敏較嚴重的患者常好發於下眼瞼處。而靜脈在外觀上偏藍紫、紫黑色，經色素沉澱後就呈現出明顯的黑眼圈。
3. 氣喘
氣喘也是一種鼻過敏常見的併發症，它們彼此間有著蠻緊密的關係。在近年來的研究中發現，整個上下呼吸道，包括鼻子、喉嚨、氣管和肺，是屬於同一個系統，稱為「統一氣道」（unified airway model）；就像一條高速公路可以從北部一路開到南部一樣。
▲台灣鼻子過敏的人數約占總人口的20％~40％，而且數據有往上攀升的趨勢。（圖／CFP）
根據研究統計，將近八成的氣喘病患有鼻過敏症狀，而將近四成的過敏性鼻炎病人患有氣喘。簡單來說，氣喘就是慢性的呼吸道發炎，當呼吸道因發炎產生水腫時會變得更狹窄，氣流因此受到限制，讓呼氣變得困難，所以在呼吸時會有一種很喘的感覺，常伴隨咳嗽和胸悶等症狀。
4. 皮膚乾癢
由於常常擤鼻涕的緣故，導致鼻子附近的黏膜較為乾癢，鼻頭附近的皮膚出現乾澀紅腫，除此之外，眼睛周圍、下巴和脖子等地方的皮膚也可能發癢。而許多具有過敏體質的人也容易伴隨著「異位性皮膚炎」的發生，出現全身性皮膚
發癢的狀況。
5. 過敏性結膜炎
引發鼻過敏反應的同時，也可能因為外來物質的入侵，在眼睛周圍引起了另一種過敏反應「過敏性結膜炎」。當空氣中飄浮的過敏原溶解在淚液中，影響了眼睛裡的結膜進而產生過敏反應，使得眼睛產生充血及發癢等症狀。
6. 鼻竇炎
另外，因鼻過敏會令鼻黏膜對病毒和細菌的抵抗力下降，使得鼻竇的空腔發炎感染，造成鼻竇炎的機率上升。
7. 中耳炎、中耳積水
此外，有研究指出，鼻過敏的小孩也容易併發中耳炎和中耳積水。因為人體構造中，在鼻腔後方（鼻咽）與中耳（耳膜內側）有一條耳咽管，主要維持中耳的通氣功能，並適時排放中耳的分泌物。不論是大人或小孩，當鼻過敏發生的
時候，鼻子分泌物變多，造成耳咽管開口周圍的黏膜發炎腫脹，妨礙耳咽管正常開關功能，使中耳腔產生發炎和積水的情況，又因小孩子的耳咽管還沒發育完全，更常好發於小孩子身上。
以上列述七點過敏性鼻炎患者可能出現的症狀，建議讀者從中檢視自己有哪些症狀，以尋求改善方法，對症下藥。中耳炎和中耳積水也是導致耳鳴的主要原因之一，而鼻過敏也有可能，這也是因為耳咽管功能受到影響導致。
本文摘自《鼻過敏退散！：鼻塞流鼻水，熊貓黑眼圈，塵蟎和氣喘，通通別來亂！》／ 賴盈達（耳鼻喉科診所醫師）／資料夾文化出版
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