子宮肌瘤切除又復發 無創「海扶刀」讓她躺2hr就下床

▲子宮肌瘤切除又復發，「海扶刀」2小時消融腫瘤不留疤。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

現年37歲的林姓護理師，多年來深受子宮肌瘤所苦，生理期總是血染衣褲、床單，4年前雖然曾做過1次子宮肌瘤手術並輔以藥物治療，但成效不彰，不久後子宮肌瘤又復發，懷孕後因荷爾蒙提高，子宮肌瘤變得更大，最大的兩顆已長到14及9公分，苦不堪言，所幸在產後接受子宮肌瘤無創手術「海扶刀」治療，2小時後就能下床走路，生活與工作都不受影響。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部主任鄭丞傑表示，子宮肌瘤主要是受到女性荷爾蒙刺激所造成，主要長在子宮肌肉層與子宮腔外圍，大部份為良性瘤，只有千分之2是惡性腫瘤。雖然子宮肌瘤的發生率以30~50歲的女性最高，但亦有部分患者為20~30歲的女性。

目前子宮肌瘤的治療方式，共分為手術治療與藥物治療2種，手術切除不僅會留疤，還可能會有沾黏風險；如果是腹腔鏡或達文西手術，則會有3~4個小傷口。藥物治療則只是抑制症狀，並沒有讓肌瘤真正縮小，「醫學上用藥就是讓人老化，並沒有根本除去腫瘤」，鄭丞傑說，「等到停經後，腫瘤又會回來了」。

▼海扶刀機器模型。（圖／記者嚴云岑攝）

為了讓愛美女性能夠不動刀能避免腹脹、腰痠、經血過多等腫瘤壓迫症狀，高雄醫學大學附設中和紀念醫院於2015年推出了利用「高能聚焦超音波」的海扶刀療法。鄭丞傑表示，海扶刀是透過超強超音波，把子宮肌瘤消融掉，「身體的蛋白質遇50°C就會融化，海扶刀的熱度則高達65°C以上」。

鄭丞傑說，患者接受海扶刀手術時，需躺在病床上，透過超音波一點、一點施打，如果肌瘤大小在5~10公分以內，最長1小時便可施打完畢，但也需看腫瘤的血流供應量，「含血量越多的打越久，越少的則越快」，至於被消融的壞死肌瘤組織，則可被正常組織所吸收，使肌瘤變小，終至消失無蹤。

雖然海扶刀手術號稱「無創手術」，但感受的疼痛程度卻因人而異。鄭丞傑說，因為施打前不會先麻醉，有些人在過程中會覺得下腹有刺痛的灼熱感，有些人則覺得就像睡了一覺，一點感覺也沒有。目前全台只有高醫、中山醫與林口長庚可執行，單次手術費用為16~18萬元，成功率高達95%，餘下5%則因為海扶刀反應不顯著、或者覺得痛不想再施打。

▼高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部主任鄭丞傑醫師。（圖／記者嚴云岑攝）