睡不著狂吞安眠藥 109萬銀髮族「骨折風險」多3成

▲睡不著狂吞安眠藥，109萬銀髮族「骨折風險」多3成。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

73歲的陳奶奶，連續一個月難以入眠，早上也特別早醒，經鄰居介紹前往附近藥局買安眠藥，服用後沒睡著，10分鐘又再吃一顆，沒想到清晨起床，手腳無力，四腳朝天跌倒，造成髖骨骨折，出院多日仍需依賴他人照顧。林口長庚醫院精神科醫師張家銘表示，老人不當使用鎮定安眠藥，可能產生肌肉無力、嗜睡的副作用，建議老人應正視睡眠問題，養成運動習慣，才能減少對安眠藥物的依賴。

每個人都有失眠的經驗，嚴重者還會影響情緒、睡眠與生活。根據食藥署2013年調查，台灣269萬高齡族群人口中，有109萬人曾因失眠問題服用鎮靜安眠藥，佔了老人族群的47%，盛行率為25~44歲族群的3倍、45~64歲族群的1.5倍。

食藥署管制藥品組副組長劉淑芬表示，目前台灣市面上盛行的安眠藥，主要分為苯二氮平類（BZD）與非苯二氮平類（Z-drug）二種，前者是在1960年引進台灣，分為長效、中效與短效型，長效的藥效可維持24小時以上，患者服用後除了能助眠外，更有抗焦慮、肌肉鬆弛等功效，但缺點為產生呼吸抑制、嗜睡、暈眩等，若不當使用容易造成跌倒，骨折風險也比未服用的老人多了2~3成。

▼林口長庚醫院張家銘醫師。（圖／記者嚴云岑攝）

Z-durg的藥性則全為短效型，適合用於入睡困難，及睡眠容易被中斷的失眠者，副作用則有夢遊、失憶、頭昏等情況。台灣老年人口所服用的安眠藥，目前雖以BZD為主，但Z-drug的使用人口數，也從2000年的5.4%增至2013年的10.2%，幾乎提高了2倍；BZD近10年的平均盛行率則為37.2%~45.7%，遠高於美國與澳洲的12.3%與16.6%，顯示藥物濫用的人口日趨頻繁。

張家銘醫師說，台灣65歲以上的老年人口中，10人中有4人，每年有1/3的時間都在服用鎮定安眠藥。由於老人的睡眠問題主要與焦慮、憂鬱、身體疼痛有關，建議老人找出睡不著的根本原因，切勿到處拿藥逛醫院，或者囤積用藥分送他人，因為無論是BZD或是Z-drug都是第三、第四級的管制藥品，需要持醫師處方箋，方可購買。此外，他也建議老人多運動，因為「平常有在運動的老人，晚上都能睡得比較好」。