潛在風險群當心!「心因性猝死」年奪2萬命 2/3沒有心臟病

心痛,心絞痛,心臟病。(圖/達志/示意圖)

潛在風險群當心!「心因性猝死」年奪2萬命,2/3沒有心臟病。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

衛福部最新十大死因統計指出,心臟疾病死亡人數較先前上升4.5%,且有年輕化趨勢。台北榮總內科心臟團隊表示,綜觀全球研究,35歲下成年人心因性猝死盛行率約0.1至0.2%,推估全台每年約有2萬3000人至4萬6000人因此喪命,且多達2/3發生在非心臟病患者身上,讓家庭頓失依靠,但其實只要留意這6項「潛在風險」,心因性猝死還是可預防的。

心因性猝死的成因,以心肌梗塞等冠狀動脈疾病為大宗,發生率隨著年紀增長而增加。雖然針對心律不整等高危險群患者,可透過植入心臟去顫器,在心臟不正常放電時電擊預防,但殊不知每次電擊,都會對心臟造成傷害,若一天電擊超過3次,每次間隔5分鐘以上,就稱為「電風暴」。

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台北榮總內科部心臟科林彥璋主任及鐘法博醫師表示,心因性猝死有跡可循,年過35歲有吸菸、肥胖、心血管病史,甚至曾經暈倒、出現微小心悸、家中曾有人猝死者,都是潛在危險群,應該提高警覺。

心因性猝死的另一大族群,則為先天基因缺陷造成的異常,又以兒童、年輕人及40歲以下的成年人為大宗。根據健保署統計,2015年心肌梗塞就醫人數從3萬7718人,成長到2018年的4萬8639人,4年間增逾萬人,增幅超過3成,且每8名患者就有一人未滿50歲。

林彥璋表示,越年輕發生的心因性猝死,與基因突變越相關,由於體顯性遺傳有5成機率可傳到下一代,建議出現過6大潛在症狀的民眾,可提早做基因檢測服務,以區別家屬中,誰是高危險群。若有致病基因帶原,則將來有可能會發病,更要特別注意身體狀況,並固定回診追蹤,若不幸發病,也能根據基因的分型選擇最適合的治療方式。

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