月經常不來？ 小心卵巢功能不全：「5大原因」導致不孕

▲月經好幾個月才來一次，但大意的你總是置之不理嗎？（示意圖／記者李佳蓉攝）

圖、文／健談

卵子庫存不足？想懷孕卻老是無法受孕？別以為這些是年長女性才有的狀況，年輕女性也可能面臨卵子庫存枯竭的問題。生理期總是搞失蹤，往往間隔四五個月才來一次，平常忙碌不太在意，直到面臨無法懷孕時，才知道已經有卵巢功能不全的問題，卻為時已晚。卵到用時方恨少，到底為什麼明明還年輕卻會卵巢功能不全呢？

▼卵巢功能不全的5大原因。（圖／健談授權提供）



卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI)，過去稱為卵巢早衰，發生率約為1%，在2016年歐洲人類生殖與胚胎學會(ESHRE)發布的「女性卵巢功能不全管理指南」指出，通常生理期間隔四個月以上，同時間隔四週檢測兩次FSH值均大於25時，即為卵巢功能不全。卵巢功能不全目前還無法得知切確的病因，但大致有以下幾個可能的原因：

1. 濾泡耗盡：家族性性腺發育不良及一些不明原因，皆可能造成濾泡耗盡。

2. 染色體異常：染色體異常，意即本身的基因缺陷。

3. 自體免疫疾病：如甲狀腺抗體、腎上腺皮質抗體篩檢等呈現陽性反應，需進一步檢查內分泌激素。

4. 曾接受過化療、放療：化、放療是引起卵巢功能不全的重要原因之一，治療所使用的藥物與放射線，皆可能引起卵巢衰竭，即使接受治療後生理期如期來潮，出現卵巢功能不全的風險仍然非常高。

5. 生活習慣：過度減肥、壓力過大等，皆可能直接或間接的影響身體，導致卵巢功能不全。吸菸雖然無直接證據顯示會造成卵巢功能不全，但可能造成女性提早停經。環境中有害物質，如工業燃燒造成霧霾，塑膠製品釋放雙酚A，重金屬水污染等都可能損害女性的生殖功能。

提醒大家，除了疾病、基因因素外，更應多注意生活習慣的調整，避免盲目的減肥、過大的壓力，都是減少卵巢功能不全發生的方法。即使發生卵巢功能不全，也不代表終生不孕，接受良好的治療仍可能間歇性的恢復正常生理期，藉此自然懷孕，或是透過人工生殖技術懷孕，因此若發現有類似的問題，建議儘早尋求專業醫師的協助，以免造成無法挽回的狀況。

諮詢專家：林口長庚醫院 生殖與遺傳醫學中心
參考資料：林口長庚醫院生殖與遺傳醫學中心網站
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