減少「腸造口便袋」滲漏 護理創意巧思獲銅塔獎肯定

▲大林慈濟醫院護理師自製加長型便袋獲肯定。（圖／大林慈濟醫院提供）

記者趙于婷／台北報導

腸造口為腸道發生癌症、憩室炎或肛門廔管時，醫師為了治療所需而將排便的出口改道於腹部，也稱為人工肛門，不過也經常因便袋滲漏問題造成病患皮膚潰瘍。大林慈濟醫院病房護理長陳靜享指出，臨床上這類病人的心理受創很深，病人除了面對疾病得治療過程，還要擔心造口的護理，尤其是黏貼袋發生滲漏時，髒及惡臭味是病人最怕，也是無法走出家門的主因。

因為腸造口無括約肌，無法自主控制排便，因此必需在造口外面貼上便袋隨時收集糞便和腸氣。但便袋滲漏會造成周圍皮膚破損，是患者最常見的問題之一，症狀包括皮膚出現紅斑，如果皮膚狀況惡化，皮膚會出現表皮損傷及滲液流出，再惡化會發生浸潤或潰瘍，病人會非常疼痛。

對此，大林慈濟醫院護理師發揮巧思，從實際照護病患過程中不斷改良設計，製作花費不到50元的加長型便袋供病人使用，不僅減少滲漏，同時一年省下十幾萬醫療費用，更榮獲經濟部工業局第28屆全國團結競賽銅塔獎肯定。擔任設計加長型便袋的造口護理師王金敏及副護理長劉盈君，花費了一年多的時間著手改良成加長型便袋，後續更製作模型腸造口道具做內部教育訓練，讓新進人員可以藉由模擬不斷練習，協助病人更換便袋時更得心應手。