▲抽血示意圖。（圖／ETtoday資料照）
記者嚴云岑／台北報導
肝病是沈默的殺手，台灣肝癌患者中，又以感染B肝病毒佔多數，而根據統計，肝癌患者手術後1年內，約三分之一患者會復發，5年存活率從7成降至2成，鑑於目前肝癌檢測生物標記靈敏度不足，台大團隊利用次世代定序，從血液中找出腫瘤釋放的病毒嵌合DNA片段，可比影響學提早5至7個月看到復發，目前已完成技轉，有望造福更多肝癌病患。
國內生技業者今年6月於美國腫瘤醫學會（ASCO）年會發表病毒嵌合DNA技術，針對B肝肝癌手術切除後的血液生物標記偵測復發與追蹤，結果顯示術後2個月內檢測結果呈陽性的患者，1年內有9成會復發。
中研院院士、台大醫院臨床醫學研究所教授陳培哲表示，肝癌患者切除後復發，將降低總體存活率，但目前常用於肝癌檢測的生物標記為甲型胎兒蛋白（AFP），對3公分以下腫瘤，偵測靈敏度低於50%，因此才會另闢途徑，藉由次世代基因定序，找到B型肝炎嵌合於肝癌細胞染色體內的DNA片段作為腫瘤標記，進行術後復發追蹤，以利醫師儘早為病人提供適當治療。
▲肝病是沈默的殺手，台灣肝癌患者中，又以感染B肝病毒佔多數。（圖／資料照／記者嚴云岑攝）
至於該項病毒嵌合DNA技術原理為何？台大醫院微生物學科暨研究所葉秀慧教授解釋，B肝病毒感染肝臟細胞後，病毒DNA會隨機嵌入細胞的染色體DNA，產生病毒與人類的嵌合序列，當肝臟經歷慢性發炎與肝硬化過程，肝臟為了維持正常細胞增生，細胞中嵌合DNA也會同步增加。
而當肝癌形成後，腫瘤帶有高特異性的嵌合DNA，也可在血液中被偵測，只要抽3c.c.的血，就有超過9成的機率能揪出腫瘤，且靈敏度約為1公分。患者術後每隔2~3個月定期回診，就可比影像學提早5至7個月發現復發前兆。
去年衛福部特管辦法開放細胞治療，今年更預計以推動基因實驗室開發檢測與服務（LDTS）領域，鼓勵產官學投入頂尖基因檢測技術。未來國內2家生技業者將共同打造檢測平台，並結合台大、三總、榮總及林口長庚等4間醫學中心進行臨床試驗，加速國內肝癌術後復發追蹤，讓病患都能及時揪出癌變，及早獲得治療。
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