咳出狗叫聲、呼吸像吹哨！ 醫教從「聽背」分辨喘哮、吼哮

▲病毒鎖喉咳出「狗叫聲」！醫教從「聽背」分辨喘哮、吼哮。（圖／取自免費圖庫）

記者嚴云岑／台北報導

秋冬日夜溫差大，正是副流行性感冒病毒肆虐季節，在兒童身上又以「吼哮」最常見，臨床觀察會增加2至3成，但由於症狀與「哮喘」類似，許多家長也會不小心搞混。兒科醫師教家長運用2招辨別，如果聽到咳嗽出現狗叫聲，就代表是吼哮上身，若過了3至5天仍未改善，就應儘早帶往醫院檢查。

書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，哮吼是上呼吸道疾病，因喉部與氣道組織腫脹，吸氣比吐氣困難，咳嗽如狗吠，吸氣也會有奇怪低沈聲音如打呼；氣喘則是下呼吸道疾病，支氣管因發炎收縮，吐氣比吸氣困難，呼吸音如同吹哨子，呈現「咻咻」聲，可能是因為氣喘過敏，或者病菌感染引發。

▲書田診所小兒科主治醫師戴季珊。（圖／記者嚴云岑攝）

戴季珊提到，病毒性哮吼為病毒感染後喉部與聲門下氣道黏膜發炎腫脹，造成呼吸道顯著的狹窄，讓病童出現聲音沙啞、吸氣時喘鳴、咳嗽如狗吠，甚至是呼吸急促與呼吸困難。常於夜間惡化或發作，嚴重時可能導致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困難甚至危及性命。

由於哮吼如同一般感冒具傳染性，且6個月至3歲的兒童最易中鏢。她建議家長，若無法分辨小朋友是哮喘或哮吼，可以先貼在背部聽聲音，當家中有人罹病時應特別加強清潔衛生，當確診出現平靜呼吸時有喘鳴聲、呼吸困難、臉色蒼白或發紺、流口水或吞嚥困難、虛弱等症狀，就代表病程惡化，須盡速就醫。