咳出狗叫聲、呼吸像吹哨! 醫教從「聽背」分辨喘哮、吼哮

小孩,感冒,流鼻水,口罩   。(圖/記者廖明慧攝)

▲病毒鎖喉咳出「狗叫聲」!醫教從「聽背」分辨喘哮、吼哮。(圖/取自免費圖庫)

記者嚴云岑/台北報導

秋冬日夜溫差大,正是副流行性感冒病毒肆虐季節,在兒童身上又以「吼哮」最常見,臨床觀察會增加2至3成,但由於症狀與「哮喘」類似,許多家長也會不小心搞混。兒科醫師教家長運用2招辨別,如果聽到咳嗽出現狗叫聲,就代表是吼哮上身,若過了3至5天仍未改善,就應儘早帶往醫院檢查。

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書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,哮吼是上呼吸道疾病,因喉部與氣道組織腫脹,吸氣比吐氣困難,咳嗽如狗吠,吸氣也會有奇怪低沈聲音如打呼;氣喘則是下呼吸道疾病,支氣管因發炎收縮,吐氣比吸氣困難,呼吸音如同吹哨子,呈現「咻咻」聲,可能是因為氣喘過敏,或者病菌感染引發。

▲書田診所小兒科主治醫師戴季珊。(圖/記者嚴云岑攝)

書田診所小兒科主治醫師戴季珊。(圖/記者嚴云岑攝)

戴季珊提到,病毒性哮吼為病毒感染後喉部與聲門下氣道黏膜發炎腫脹,造成呼吸道顯著的狹窄,讓病童出現聲音沙啞、吸氣時喘鳴、咳嗽如狗吠,甚至是呼吸急促與呼吸困難。常於夜間惡化或發作,嚴重時可能導致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困難甚至危及性命。

由於哮吼如同一般感冒具傳染性,且6個月至3歲的兒童最易中鏢。她建議家長,若無法分辨小朋友是哮喘或哮吼,可以先貼在背部聽聲音,當家中有人罹病時應特別加強清潔衛生,當確診出現平靜呼吸時有喘鳴聲、呼吸困難、臉色蒼白或發紺、流口水或吞嚥困難、虛弱等症狀,就代表病程惡化,須盡速就醫。

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