乳房硬塊當「生理期漲奶」 OL起紅疹才知「癌細胞爬出來」

▲乳癌,乳房,檢查。(圖/視覺中國提供)

▲乳房硬塊當「生理期漲奶」,OL起紅疹才知「癌細胞爬出來」。(圖/視覺中國CFP)

記者嚴云岑/台北報導

一名42歲的金融業高階女性主管,半年前洗澡時在左乳房外側摸到硬塊,直覺是生理期造成的乳房腫脹,不以為意,沒想到隨著時間過去,乳房硬塊越來越明顯,皮膚還出現小紅疹,透過超音波與動態磁振造影,才發現是乳房乳癌侵犯到脂肪組織,影響到表面皮膚的表現。

乳房硬塊「摸」不著頭緒,是許多女性在做乳房自我檢查時的心情。收檢這位女性的北投健康管理醫院影像醫學主任醫師沈彥君表示,東方女性的乳腺緻密、脂肪組織相對較少,乳房觸感紮實的女性比例較西方人多,加上隨著生理期會有腫脹痛的變化,來篩檢乳房的女性常向她反應「摸不出來差異」。

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沈彥君解釋,乳房是由乳腺、脂肪與結締組織構成,正常的摸上去是柔軟、有彈性,會隨推移力道改變位置,是正常的乳房組織。而異常的乳癌常是邊界不清的浸潤性腫瘤,若摸起來感覺是不會滑動的硬塊,甚至會拉扯皮膚,「就像棉被底下黏了強力膠塊」,明顯異於柔軟的乳房,就需要當心。

綠委劉世芳做乳房攝影。(圖/劉世芳辦公室提供)

▲乳房攝影檢查。(圖/ETtoday資料照)

不過,沈彥君也提到,85%的乳房硬塊是良性腫瘤,早期乳癌治癒率也達9成,只要透過定期乳房超音波、乳房攝影與磁振造影檢查,還是可以及早揪出病徵。

臨床最常使用的超音波檢查,能清楚看見乳房病灶的形態,但不易顯現乳癌常有的微鈣化點,也較容易有死角,因此準確率時高時低。乳房攝影的優點在揪出微小的鈣化點、原位癌及異常變形拉扯。診斷率最高的磁振造影,則能敏感呈現出各種的良、惡性病灶,並透過動態血流顯影,辨識腫瘤特性與侵犯狀況。

沈彥君提醒,乳腺是受荷爾蒙影響的組織,當生活中接觸的荷爾蒙越多,乳癌發生的風險也會隨之增加。初經早、停經晚、無懷孕、荷爾蒙補充、長期使用胎盤素或人工芳香製品、食用高油脂食物等,都是乳癌的危險因子。過去20年來,乳癌發生率也已增加4倍,近年來高峰期更有年輕化的趨勢,建議有乳癌家族史或具危險因子的女性,可從30歲起安排定期檢查。

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