小便出現泡泡...是腎臟病or缺水?醫推「2方法」檢驗

▲▼尿尿,尿液,小便,小便斗,廁所。(圖/翻攝自pixabay)

▲上廁所時,發現小便中出現泡泡,是不是腎臟出問題了?(圖/翻攝自pixabay)

文/ 陳愷懋 醫師

為什麼小便泡泡很多,是蛋白尿嗎?不一定喔!

有幾種情況,小便的泡泡會變多:

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1. 尿液很快速的衝擊馬桶水面,就會產生比較多的泡泡,就像這樣:

貴州黃果樹瀑布,號稱「亞洲第一大瀑布」。(圖/記者吳增煌攝)

▲瀑布示意圖。(圖/記者吳增煌攝)

你看底下的水面,一定有很多泡泡吧,瀑布的水從這麼高的地方往下沖,撞到水面之後把空氣帶了進去,所以形成了泡泡。男生小便時,因為大多是站著,高度比較高,所以衝擊力大,泡泡比較多。驗證方式:坐著小便的時候(比如上大號的時候),看泡泡會不會減少?

2. 尿液中溶質濃度增加,也會延後泡泡消失的時間,導致看起來泡泡變多,原理就像這個:

▲▼咖啡,紅茶,茶,泡沫,泡泡,下午茶。(圖/翻攝自pixabay)

▲倒茶時,表面常沖出泡泡浮在表面。(圖/翻攝自pixabay)

我們在倒茶的時候,如果倒的快一點,茶杯裡就容易出現泡泡,而且這些泡泡通常持續的時間也蠻長的,另一個更容易想像的例子就是泡沫紅茶,泡沫也是很多,這代表這杯水裡面溶質的濃度增加了,很多溶質濃度增加後會降低表面張力,導致泡泡變多。其中,我們最擔心的,就是小便中的蛋白質。

當小便中蛋白質濃度增加,一樣會使得表面張力降低,這就是為什麼有蛋白尿的患者,小便泡泡久久不散的原因。而蛋白尿是腎臟受損的早期徵兆,趕緊就醫治療,有機會可以保護腎臟,腎臟不再繼續受傷下去。

不過,當我們身體缺水的時候,小便裡溶質的濃度也會上升喔。缺水時,腎臟會努力的回收水份,使得尿裡頭水份減少,因此,小便濃度增加,小便看起來顏色變比較黃,這時候,小便的泡泡也會增加。

驗證方式:多補充水分,讓小便恢復清澈透明,看泡泡是不是減少了?

▲▼尿尿,尿液,小便,小便斗,廁所。(圖/翻攝自pixabay)

▲可利用簡單方法判斷是否是腎臟問題,還是身體缺水所導致。(圖/翻攝自pixabay)

還有其他常用的判斷方式,像是:

1. 觀察小便泡泡會持續多久,如果10分鐘沒消散,就可能是腎臟真的出問題。但是尿完要記得10分鐘之後回去看,馬桶還不能馬上沖,所以這種方式是比較麻煩一點(也比較臭一點)。

2. 小便泡泡變多的這種情況,時有時無,並非每一次都會出現,這就比較像是身體的正常變化,有時候水分充足,泡泡就比較少,有時候水份比較不夠,泡泡就多一點。

然而,以上這些判斷方式,都是主觀認定,不能算是很精準的做法:你認為泡泡不多,搞不好別人認為泡泡很多;看10分鐘有沒有消散,那10分鐘多一秒才消散的話,怎麼算?

所以,如果懷疑自己尿液泡泡比較多,我強烈建議您直接到醫療院所(或檢驗所也行)直接驗個小便,看結果是否有蛋白尿,畢竟,小便的檢查方便、快速、又不會痛,而且,蛋白尿是腎臟受損的早期徵兆(講兩遍了!),還是確認清楚比較放心喔!

最後,我們常常遇到患者知道自己蛋白尿,不先找腎臟科醫師,卻先到坊間試過一輪偏方,無效再來求診,有時候真的是拖太久了,整組腎臟壞光光,很可惜。如果真的有蛋白尿,請找真正的腎臟科醫師處理!

本文授權自《陳愷懋醫師記事本 - 腎臟病與洗腎知識》,未經同意請勿隨意轉載!

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