▲一人染病全家中鏢!奶奶染肺結核死,5年後孫女竟發病。(圖/示意圖/記者黃克翔攝)
記者嚴云岑/台北報導
新北市一名80多歲的老奶奶經檢驗痰塗片和結核菌培養都呈陽性,診斷是開放性肺結核合併肋膜結核,不久後即不幸往生,同住的30多歲孫女在奶奶過世兩年內,也同樣罹患開放性肺結核合併肋膜結核;而奶奶過世四年後,年近70歲的兒子也確診開放性肺結核;隔年40多歲的孫子也因久嗽不癒經診斷為開放性肺結核。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事、臺北榮民總醫院呼吸感染免疫科蘇維鈞主任表示,老奶奶一家多人罹患結核病的狀況時有所聞,有的家庭負擔家計的青壯年成員遭傳染發病,重病到需要住院治療而中斷工作,甚至因此不幸身亡。然而,這種不幸可以透過計畫性、系統性的結核病指標個案接觸者全面預防性治療來有效避免。
▲多重性肺結核。(圖/疾管署提供)
蘇維鈞表示,結核病主要由飛沫及空氣傳染,健康人受到感染後,通常不會立即出現結核病之,在感染後到發病前的這一段期間,即稱作潛伏結核感染。潛伏感染的人,一生中約有 5-10%發病機率發病,感染後第一年的發病機率最大,之後發病機率隨時間延長而逐漸減少,但終生均有發病可能,發病機率相較於一般族群高。
蘇維鈞主任表示,結核病早期症狀因個人體質及免疫狀況而異,明顯時可能會有咳嗽、咳痰、咳血、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、午後輕微發燒、胸悶胸痛等症狀。如果家中有人曾罹患結核病,當個人出現上述症狀時,一定要提高警覺盡速就醫,而當衛生單位介入要求接觸者接受預防性治療時,也一定要配合。若能提早發現潛伏結核感染的病人,並進行預防性的治療是進一步根除結核病的重要策略。
每年3月24日是世界結核病日,一般民眾多以為結核病離自己很遙遠,即便身邊有人罹患結核病,也可能喪失警覺。為避免這種擴大傳染造成親密接觸者受害,國內今年起針對結核病病例所有接觸者全面推行預防性治療,專家也特別利用今年世界結核病日呼籲大眾,家中若有結核病患,全家都要接受潛伏結核感染的篩檢。
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