心房顫動的感覺像「初戀」 小鹿亂跳成「缺血性中風」

▲心房顫動的感覺像「初戀」，小鹿亂跳成「缺血性中風」。（圖／公關提供、達志示意圖）

記者嚴云岑／台北報導

近日天氣變化大，腦中風、心肌梗塞患者增加3~4成。林口長庚內科部副部長郭啟泰醫師指出，每6位腦中風患者，就有1人是心房顫動所引起，雖然有時心房顫動的感覺就像「初戀」一樣小鹿亂跳，但卻會讓血液在心房滯留形成血栓，若剝落後進到腦部，就會形成缺血性腦中風，死亡率也較其他形態中風者來得高。

郭啟泰提到，心房顫動的盛行率約1~2%，發生率隨著年齡增長而提高，「65歲以上發生率為5%，80歲以上就成長為10%」，推估全台超過23萬名患者，除了高齡族群外，甲狀腺亢進、呼吸中止症、高血壓、糖尿病與風濕性心臟病患者，都是心房顫動的高危險群。

林口長庚內科部分析1996年至2013年健保資料庫，發現18年來共新增30萬4252名心房顫動患者，平均每年增加1萬6902人，但持續規律用藥的比率卻偏低，應該吃藥卻未吃的患者相當多。

▲寒流來襲，腦中風、心肌梗塞患者增加3~4成。（圖／記者黃克翔攝）

郭啟泰說，正常人每分鐘心跳約在60~110下，但心房顫動卻是心房內不規則電器活動，使心跳呈現不穩定速度、又快又亂，「就像是初戀一樣小鹿亂跳」，部分患者還會出現心悸、胸痛、暈眩等症狀，但由於症狀無特異性，許多人都因中風、心肌梗塞被送急診後，才確診為心房顫動。

郭啟泰說，心房顫動引發腦中風機率是同齡人5倍、死亡率也高達2倍，傳統抗凝血藥物副作用高，新型口服抗凝血藥物不僅出血副作用大為減低，也不會造成急性腎臟傷害。

他提醒，民眾可隨時偵測脈搏跳痛，若有規律運動習慣者，脈搏突然出現忽快忽慢的情形，就要盡快到醫院檢查，若不幸確診，一定要終身規律服藥，以免天氣變化突然倒下，「到時候被送到急診，就已經來不及了」。