色素性癢疹誤當濕疹...擦藥更癢 男大生後背貼「紅網」


▲男大生背部長出色素性癢疹,就像一片圓網貼在背上。(圖/澄清醫院提供,下同)

記者李佳蓉/綜合報導

台中一名20歲的男大生,因背部長了一大片奇癢無比的紅色疹子,以為是濕疹,藥膏擦了一個月都沒用,就像圓網一樣貼在後背上。醫師指出,這是「色素性癢疹」,容易被誤診為濕疹、蕁麻疹或毛囊炎,口服抗組織胺或擦類固醇藥膏都對它無效,唯有口服抗生素才治得了它。

澄清醫院中港院區皮膚科主任梁仲彬表示,該名大學生一個多月前,背部出現一點一點的紅疹,起初以為是天氣熱流汗所引起的濕疹,自行至藥房購買藥膏擦抹,沒想到不但情況未改善,紅疹範圍還越來越大,從鏡子看就像一面網子,患者覺得恐怖才到醫院皮膚科求診。

梁主任表示,患者經過皮膚切片檢驗,在顯微鏡下發現有壞死的角質細胞,因此確診為色素性癢疹後,以口服抗生素治療,不到兩週即有很好療效,一大片紅疹轉淡後呈現色素沉澱,患者也不再發癢。

▼患者在服用抗生素後,紅疹情況已改善。

梁主任指出,色素性癢疹發病的原因不明,有醫學報告認為可能與衣服摩擦接觸到某些化學物質有關。而主要發作的部位,包括軀幹上背部肩胛骨之間、鎖骨、胸部、尾椎骨等部位,嚴重發炎還會引起水泡,並留下網狀的色素沉澱。而它與濕疹、蕁麻疹、毛囊炎症狀相似,最簡單的區別是濕疹在塗抹類固醇藥膏或口服抗組織胺藥物後症狀即可獲得緩解,而毛囊炎會出現點狀色素沉澱、蕁麻疹不會有色素沉澱。

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提到色素性癢疹的好發族群,梁主任說明,以年輕人為主,且女性多於男性,很容易被誤認是濕疹或蕁麻疹,色素性癢疹必須使用口服抗生素治療最有效,提醒民眾身上若有反覆發作的癢疹,應盡早就醫。

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