爆發!A肝疫情創18年新高 未滿40歲「不具抗體」易發病

▲爆發!A肝疫情創18年新高,未滿40歲「不具抗體」易發病。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

國內急性病毒A型肝炎疫情持續上升,截止至今5月15日止,共監測出275例確定病例,創18年來新高。疾管署長郭旭崧表示,1977年以後出生的民眾,因為飲食衛生大為改善,在孩童時期較不易得病,以致成年感染後發病率大為提升。他建議,不具A肝抗體的民眾,可自費接種2劑A型肝炎疫苗,以降低感染風險。

台北市立聯合醫院仁愛院區內科部主任廖麗瑛表示,A型肝炎的症狀類似一般感冒,患者可能出現頭痛、輕微發燒、腹瀉、右上腹不適甚至黃疸,感染後會自動痊癒,不會形成慢性肝炎,少部份病可能會因需住院治療影響工作,極少數會變成猛爆性肝炎,死亡率3/1000。雖然死亡率極低,但多年前仍有一名20歲女孩,在感染急性A型肝炎後,因無法治癒過世。

[廣告]請繼續往下閱讀...

▲台北市立聯合醫院仁愛院區內科部主任廖麗瑛醫師。(圖/記者嚴云岑攝)

廖麗瑛說,A肝無藥可醫,只能給予支持性治療等待病毒緩解,一般3個月內可痊癒。A肝病毒並不會破壞肝細胞,但感染後所引發的T淋巴球免疫反應會破換肝組織,引發肝炎。疾管署防疫醫師林詠青也提到,國外研究顯示,5歲以下的幼童感染A肝,80~95%無症狀,但成人一旦感染,卻有70%以上會出現症狀,這是因為免疫系統隨著年紀增長,變得「過強」所致。

根據疾管署間調查,在今年275例確診個案中,18~39歲的年輕族群就佔了225例,個案居住地以台中以北縣市為主。台大醫院肝炎中心主任張惠美表示,40歲以下的年輕族群,因為幼年未感染過A肝,不具抗體,一旦接觸到感染者,發病的機率比40歲以上的人高出很多。

▲台大醫院肝炎中心主任張惠美醫師。(圖/記者嚴云岑攝)

張惠美說,預防A肝最有效的方法就是施打疫苗,總共要打2劑,第一季施打後至少需過6個月才能再打,以新生兒來看,出生12~24個月是最佳的施打期。「一旦施打A肝疫苗,濃度平均可維持24.5年,若在小時候就施打,至少可維持20~30年不發病。」張惠美提到,以色列原本是A肝第二大風險國,在全民施打疫苗後,感染案例驟減了95%,效果顯著。

為阻斷A型肝炎疫情傳播,疾管署於今年試辦為期1年之「A型肝炎確定病例之接觸者公費疫苗接種計畫」,凡是A型肝炎確定病例之接觸者,包括家庭成員或同住者、性伴侶,且於1971年前出生、未具A肝抗體者,或1972年以後出生且年齡在出生12個月以上者,可由縣市衛生局安排免費接種1劑A型肝炎疫苗,於6個月後1年以內再前往醫療院所自費接受第2劑接種,以獲得長期的免疫力。

▲A肝感染人數創18年新高。(圖/記者嚴云岑攝)

此外,為因應近期國內A型肝炎合併HIV感染者有增加的趨勢,疾管署預計擴大公費疫苗接種對象,規劃凡確診HIV感染者或新確診梅毒、淋病者,且為1977年以後出生患者,提供1劑公費A型肝炎疫苗,並要求個案自費施打第2劑,若免疫功能不足,經醫師評估,有需要者應自費接種第3劑,以建立長期免疫力。

民宿泡澡一半漂來「黑白樹枝」 她用手一撥竟是眼鏡蛇...狂尖叫

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面