想親餵卻沒奶、脹奶擠不出來? 3按摩法敎你「引奶陣」

點評:醫師,我脹奶,但是擠不出來...


▲不論是親餵、手擠奶、或是用吸乳器擠奶,全部都必須靠「奶陣」。(圖/達志示意圖)

文/沈貞俐(Chen Li Shen)

常常有媽媽跟我反應:沈醫師,我奶脹脹的,可是卻擠不出來,是不是不通塞住了?通常我會先問媽媽,此時的乳房,有無紅、腫、熱、痛等乳腺炎的症狀,如果沒有,大概我心裡就有底了,大部分的媽媽,其實不是「阻塞不通」,而是「奶陣」沒來。

「奶陣」就是所謂的「噴乳反射」
一般我提到由英文翻譯而來的「噴乳反射」,很多人又會很緊張說:我都不會噴,怎麼辦?所以平常我在解釋時,會更喜歡使用源自台語的「奶陣」,來解釋這個現象。

「噴乳反射」是由腦下垂體分泌的「催產素」引發,當血液中的「催產素」升高時,就會引發「噴乳反射」,促使乳房中的奶水流出。一次的噴乳反射大約持續一到兩分鐘,在一次的親餵裡平均約有一到四次的噴乳反射。古早的阿嬤們發現餵奶時奶是一陣一陣來的,所以稱之為「奶陣」,是不是很貼切呢?

乳房內90%以上的奶水,是由噴乳反射移除
我們常聽到有人會說「奶擠不出來」,或是「吸奶器無法把奶吸出來」,但是乳房裡的奶水,真的是擠出來、還是吸出來的嗎?

噴乳反射在哺乳裡之所以這麼重要,是因為幾乎乳房裡所有的奶水,都是靠噴乳反射移除的。甚至可以說,如果沒有噴乳反射,等於沒有奶水的移除。

所以,不論是親餵、手擠奶、或是用吸乳器擠奶,全部都必須靠「奶陣」,來將乳房內的奶水,做有效率的移除。當然有很多媽媽擔心,我也不清楚我到底有沒有奶陣?因為我的奶根本不會噴!

噴乳反射發生時,所移除的奶量,與當時乳房內的奶水成正比。所以媽媽們擠奶時會觀察到,第一次的噴乳反射時間最久、移除的奶水也最多,後面幾次量就會越來越少,而且不一定會「噴」,但是還是比沒奶陣時好擠。

另外,約有一半的媽媽在噴乳反射來時,不會有任何感覺,所以當你沒有別人奶陣來時所謂刺刺麻麻的感覺,這很正常,請放心。


有效率的移除 才能製造更多的奶水
另外我們也常聽到:「擠越多,製造越多」,所以很多人會花很長的時間,拼命的「擠奶」或「吸奶」。但實際上,「真的」將乳房內的奶水移除,身體感覺到做出來的奶不見了,才會再度製造新的奶水。而百分之九十以上的奶水是靠奶陣來移除,所以想增加奶水的量,必需要「增加奶陣來的頻率」,而不是擠奶的時間。

寶寶直接吸吮、看到寶寶、抱著寶寶,都能引發噴乳反射。甚至有些媽媽聽到寶寶的哭聲,奶水就不停地滴下來。放鬆、自信、愉快的心情,能讓噴乳反射來的更容易。反之,疼痛、壓力、擔心、疲憊等負面情緒,都會抑制噴乳反射。

當寶寶不在身邊時,刺激乳頭、按摩乳房,或適當的身體按摩,都是引發噴乳反射的好方法。在這邊,我們介紹一些容易引發奶陣的乳房按摩法:

螺旋式按摩法:

指腹稍微用力,從乳房上方的胸壁開始,以螺旋方式按摩乳房,在每一個點按摩數秒,再移至下一個點,有點像在做乳房檢查的動作。

垂直式按摩法:

手從乳房上方胸壁,輕撫至乳頭用好似輕輕搔癢似的力道即可,這個動作同時也可以幫助我們放輕鬆。

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地心引力法:

身體微向前傾,藉由地心引力讓乳房往下垂,然後用手輕輕晃動乳房。

還有,乳房按摩的目的,在於「刺激噴乳反射」,絕對不是拼命按摩才能發奶喔!不管是親餵,還是擠奶,最重要的,是要放鬆心情讓奶陣來。記得,有快樂的母奶媽媽,才有快樂的母奶寶寶。


本文作者:沈貞俐醫師 (現任俐兒診所院長)
文章來源:台中母乳諮詢中心

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