女性常見婦科疾病「多囊性卵巢」 這些症狀愛注意!

點評:愛注意!


▲多囊性卵巢是生殖年齡女性最常見的一種內分泌疾病,盛行率大約是5-10%。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

現年28歲的王小姐,自12歲初經來潮月經即經常不按月而行,滿臉痘花,高中時月經週期愈拉愈長,量愈來愈少,直到26歲才確診為多囊性卵巢。臺北市立聯合醫中醫科主治醫師黃珏頴表示,月經延遲、月經量稀少、毛孔粗大、滿臉痘花、體毛長等症狀的年輕女性,除了中醫治療,仍需配合西醫婦產科醫師的檢驗診斷,才能確立診斷。

這名病患出社會後開始要輪三班工作,月經不來潮的狀況愈來愈嚴重,體重更是直線上升超重20公斤,毛孔粗大,手毛腳毛長,若不至婦產科接受摧經針劑,月經就無法來潮。黃珏頴醫師表示,臨床上,多囊性卵巢是年輕女性常見的婦科疾病,也容易被忽略,常見病人得過且過,並不會想要積極地治療該病。直到適婚年齡,面臨生育壓力時,才會尋求醫師協助。而這也可能是生殖年齡女性最常見的一種內分泌疾病,盛行率大約是5-10%,但可因不同的診斷標準而有所不同。

現代醫學對於發生病因病機並無定論,但是愈來愈多的證據指出,該病是一種與新陳代謝、內分泌功能異常有關。因為雄性激素過多所引發的臨床症狀如多體毛、易生痤瘡、皮膚粗糙。或有胰島素抗阻與血糖代謝異常、高血脂症、LH/FSH>2~3、肥胖、不孕、流產等問題。

中醫上的治療多以補腎化痰藥為主,輔以活血調經藥,如熟地、山藥、補骨脂、肉蓯蓉、續斷、澤蘭、紅花、桃仁、陳皮、青皮、皂角刺等藥。若合併有高泌乳素血症、或合併有高胰島素血症、或合併腎上腺功能亢進、或有情緒壓力大導致肝鬱化火,則治療方向則會有所不同。

病患也可用中藥材泡腳,(處方:蒼朮3兩、石菖蒲3兩、鬱金1.5兩、薏苡仁5兩、益母草3兩、川芎1.5兩。)加水適量,先浸泡約10分鐘,再煎煮約30分鐘,去藥渣取汁,倒入泡腳桶中,待藥液降至50℃,泡腳30分鐘。具有燥濕化痰行氣解鬱活血調經功效。

除中藥調理外,還可以配合針灸治療,如氣衝、中極、豐隆、陰陵泉、足三里、三陰交等穴,建議於排卵期(月經週期第12日開始),連續治療3-5天,甚至連續治療到下次月經週期來,若因月經過期不至已久,則建議每週2-3次的針灸治療。黃珏頴醫師也建議,病患應規律生活運動,飲食均衡,不可熬夜,運動建議每週3-5次,每次至少30分鐘。

【根據2003年鹿特丹多囊性卵巢診斷標準】
(1) 慢性不排卵(Chronic anovulation)
(2) 臨床上或生化血液檢查呈現雄性素過多(Clinical or biochemical sign of Hyperandrogenism)
(3) 超音波下呈現多囊性卵巢(Polycystic ovaries)

只要符合以上三項中的兩項,並排除其他像「庫辛氏症候群」(Cushing’s syndrome),「卵巢或腎上腺腫瘤」等可能引起雄性素過多症的可能性,就可以診斷為多囊性卵巢症候群。

 

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關鍵字: 多囊性卵巢 經期

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