要不要打流感疫苗?有用嗎?10個常見問題報你知

點評:聽醫生的話就對了!


▲許多民眾仍對流感疫苗的施打存有疑慮,醫師提醒,可透過醫師評估身體狀況後,在討論是否接種。(圖/東森新聞)

文/竹仁婦幼診所施純宏醫師、鄧堯敦醫師


每年10/1是公費流感疫苗接種的起始日,但許多家長對流感疫苗的安全性仍有疑慮,而不敢帶孩子去施打疫苗。因為前幾年新聞常報導「疑似」流感疫苗副作用的案例!雖然絕大多數案例最後被證實跟疫苗無關,但是媒體通常不會再做後續的更正報導,造成「不打疫苗怕得流感,而想打疫苗又怕不安全」的兩難局面。以下根據衛服部的資料,為大家精簡整理在門診最常被問到有關「流感疫苗」的十個問題:
(雖然篇幅較長,但耐心看完後, 對流感疫苗必有更深層了解!)

Q1: 今年流感疫苗病毒株是如何「選用」的呢?
依世界衛生組織(WHO) 每年對北半球建議更新之病毒株組成,包含3種不活化病毒,即2種A型(H1N1及H3N2)、1種B型。 這是根據流行病學「推測」出來的,當然有時會猜錯,但即使預測錯誤,但還是會有交叉保護的效果,接種者還是會得到好處,不會白打。

Q2:國內有哪些流感疫苗產品?公費?自費?
分為三價流感疫苗 (含3種疫苗株:2種A型、1種B型),及四價流感疫苗 (4種疫苗株:2種A型、2種B型),均屬不活化疫苗;三價流感疫苗為公費疫苗,而四價疫苗為自費。

Q3:政府提供的公費流感疫苗有哪些廠牌?可否指定打哪種廠牌?哪個廠牌不含硫柳汞?
今年提供之公費疫苗共有3家廠牌:國光, 諾華及賽諾菲。疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則,民眾接種疫苗之廠牌將依對象採「隨機」安排方式,無法指定廠牌。這3家廠牌疫苗都不含硫柳汞成分。

Q4:流感疫苗施打前,是不是一定要先經過醫師諮詢?
流感疫苗雖然是一種安全有效之疫苗,但接種前必須先經醫師的詳細評估診察,以確認個案身體健康狀況,以及是否有疫苗使用禁忌症等,再決定可否接種。

Q5:流感疫苗接種後注意事項?會有什麼副作用?
1.  接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人會有全身性的輕微反應,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、
皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,ㄧ般會在發生後1-2天內自然恢復。
2.  接種疫苗後有「極低」的可能性發生「立即型過敏反應」,因此接種疫苗後應於接種單位休息,並觀察至少
30分鐘以上,待無不適後再離開。
3.  接種後應注意有無持續發燒(超過48小時)、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況,如有不適,應儘速就醫。

Q6:流感疫苗接種要打幾次?若要打2劑者疫苗廠牌要一樣嗎?
8歲以下兒童,若是初次接種,應接種2劑,2劑間隔1個月以上;若過去曾接種過流感疫苗,今年接種1劑即可。9歲以上,都只須接種1劑。由於每家廠牌之病毒株種類一致且製程相似,其效果一樣,亦無安全之慮,所以2劑可用不同廠牌疫苗。

Q7:如果今(103)年6年底前完成去年度流感疫苗接種,是否需要於同年10月接種新的今年度的流感疫苗? 需要間隔多久時間?
仍需接種,與前1劑間隔1個月以上。因為流感疫苗之保護效果只有6個月,且每年流感疫苗的病毒株組合也有所不同,建議仍需接種當季流感疫苗。流感疫情多自11月下旬開始升溫,於年底至翌年年初達到高峰,一般持續至農曆春節,故應於10月流感季節開始,便盡早疫苗接種,讓整個流感季均有疫苗保護力。

Q8:哪些人不適合接種流感疫苗?
1. 已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,不予接種。(所謂嚴重過敏是指,曾因吃蛋, 而立即或在很短的時間產生血管神經性水腫,呼吸困難,胸悶,或反覆嘔吐等症狀。)
2. 已知對疫苗的成份有過敏者,不予接種。
3. 過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。
4. 年齡 6 個月以下者,因為疫苗反應不好,不予接種。
5. 發燒或急性疾病患者,宜延後接種,但輕微咳嗽、流鼻水經醫師診視後, 是可以接種的。

Q9:為什麼今年我已打了流感疫苗,還是會感冒(或得到流感)?
普通感冒的致病原是多達數百種不同的病毒和細菌,流感則是由「流感病毒」引起的,兩者並不相同, 因此打了流感疫苗,還是可能會感冒;流感病毒易突變,故於接種流感疫苗後,也可能感染其他型別流感。

Q10:流感疫苗公費的好,還是自費的保護效果好? 進口的比國產的疫苗副作用較少嗎?成人需要施打嗎?
不論是公費或自費 ,進口或國產流感疫苗,均需符合我國衛福部查驗登記規定,檢附相關證明文件,才得以取得許可證照,且每批疫苗均經檢驗合格,因此對於流感的保護效果是一樣的。惟葛蘭素進口之自費四價疫苗, 可多預防一種 B 型流感,增加較多的保護力。

醫師提醒:成人雖不在公費流感施打的給付範圍內,但是若之前得過流感,工作場合需接觸群眾, 或家中有六個月內小寶寶的成人,建議施打自費流感疫苗,保護自己,更可保護家人!

(文章來源:Dr. Teng!鄧醫師的兒科園地

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