▲「赴日旅遊」可能是誘發「甲狀腺機能亢進」的危險因子!(圖/記者李佳蓉攝)
記者趙于婷/台北報導
「赴日旅遊」可能成為「甲狀腺機能亢進」的危險因子!一對30歲左右姊妹日前從日本旅遊回台,兩人陸續都開始出現心跳加速、怕熱、手抖及失眠等症狀,至醫院就診後才發現原來是「甲狀腺機能亢進」,醫師詢問之下才知道,兩人旅程中大啖含有昆布、海帶等食材的日式火鍋、拉麵及烏龍麵,進而引發不適,所幸經治療後已完全恢復。
過去「赴日旅遊」並不是甲狀腺亢進的危險因子,但在近年因為赴日旅客大增,臨床上開始出現越來越多類似案例。收治該病例的北市聯醫內分泌科王舜禾醫師說明,「甲狀腺機能亢進」是指血液中有過多的甲狀腺賀爾蒙,病人常會有大脖子(甲狀腺腫大)、心悸、心跳變快、體重減輕、手抖、焦慮、失眠、怕熱、易流汗、掉髮增加及排便次數增加等症狀。
在台灣,最常見造成甲狀腺亢進的疾病是「葛瑞夫茲病」,根據健保資料庫的資料,每年臺灣每十萬人約會產生九十六位新病例,女性病人比起男性病人的比例約是3比1,較常好發於女性。
王舜禾說,葛瑞夫茲病是一種發炎性疾病,是因為身體產生自體免疫抗體來刺激甲狀腺腺體,使得甲狀腺賀爾蒙製造過量,發生與「遺傳」有關,若家中有甲狀腺自體免疫疾病或相關病史,家人得病的機率會較一般人高。
其中「環境」就是致病的重要因素,大量含碘的食物(如海帶、海苔及昆布) 、含碘藥物或是顯影劑,都有可能會誘發葛瑞夫茲病;此外,生活中的心理壓力、人生中的重大變故、生產後的女性及抽菸也都是發病的危險因子。
▲大量含碘的食物(如海帶、海苔及昆布)是誘發甲狀腺機能亢進的因素。(圖/免費圖庫)
而以該對案例姐妹來看,這對姊妹可能早就已經有葛瑞夫茲病的體質,但自己卻不清楚,而且因為平時碘攝取量並不多,所以在台灣時疾病一直隱藏著沒有發作,直到去日本後一下子吃了大量含有昆布湯頭的食物,才誘使發病。
王舜禾提醒,葛瑞夫茲病的病人若沒有受到良好的控制,可能引起眼突、眼病變、高血壓及心律不整,嚴重者甚至會造成心衰竭,需要裝置葉克膜來搶救;所幸葛瑞夫茲病的治療通常都相當簡單,病人規律服藥及限制含碘飲食,部分急性症狀都可在服藥後三個月內解除,並可在一年半左右開始嘗試停藥,只有少部分病人需要用放射性原子碘或是靠甲狀腺切除手術來做進一步治療。
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