▲掌蹠蠹蝕症是因皮膚足底的細菌增生，溶解皮膚表面的角質層，造成許多小凹洞。（圖／圖／成大醫院皮膚部南十字星系統提供）
生活中心／綜合報導
下雨天，腳常泡在濕掉的鞋子中，回家後腳皮變得又皺又臭，甚至有脫皮的狀況，可能是得到「掌蹠蠹蝕症」。成大醫院皮膚部楊省三醫師表示，掌蹠蠹蝕症是因皮膚足底的細菌增生，溶解皮膚表面的角質層，造成許多小凹洞。預防發生與復發的最好方法，就是平常保持腳部乾燥、避免長時間穿鞋，選擇透氣性佳的鞋子、吸汗力較好的襪子。
高中生小詹平常愛打籃球，常常運動鞋穿一整天，打完球後襪子很濕，還散發出陣陣像臭雞蛋的味道。他平常當慣「臭男生」，倒也不以為意，但最近談戀愛後，女友實在受不了他的腳臭，才心不甘情不願地來就醫。
▲掌蹠蠹蝕症會在足底形成一大片白色潮濕、糜爛的病灶。（圖／成大醫院皮膚部南十字星系統提供）
楊省三表示，檢查發現小詹雙腳腳底有許多小凹洞，而且集中在承受身體重量的前蹠和外側邊部分，顯微鏡下卻又沒看到黴菌的菌絲。詳細詢問病史及臨床症狀後，診斷他得到「掌蹠蠹蝕症」。經給予外用抗生素治療，並叮嚀襪子濕就換掉，常保持腳部乾燥，在2週後明顯改善，和女友的感情也因改善腳臭而更甜蜜。
楊省三說，求診病患多半如小詹一樣，因為腳底異味而感到困擾，病灶本身倒不太會有癢或痛的症狀。不過，這些點狀凹陷可能隨病程進展而彼此相連，並在足底形成一大片白色潮濕、糜爛的病灶，皮膚會因為角質濕軟而容易發紅、發炎，也可能出現疼痛的情形。
▲預防掌蹠蠹蝕症的發生與復發，平常應注意保持腳部乾燥、避免長時間穿鞋，並選擇透氣性佳的鞋子、吸汗力較好的襪子。（圖／取自免費圖庫pixabay）
掌蹠蠹蝕症是因皮膚足底的細菌局部增生，進一步破壞並溶解皮膚表面的角質層，造成許多小凹洞。常見的菌種有棒狀桿菌、微小球菌、嗜皮菌、鏈黴菌和放線菌等，這些細菌會分泌蛋白酶消化角質，並溶解角質層、產生硫化物，進而造成惡臭。目前主要以外用抗生素治療，加上做好足部清潔，通常在治療3到4週後，就會有所改善。若外用藥膏無效，才考慮使用口服抗生素。
楊省三表示，運動員、產業工人、礦工、農民和軍人等是好發族群，由於處在較差的衛生條件、長期流汗、長時間穿著密閉性的鞋子有關。他提醒，預防掌蹠蠹蝕症的發生與復發，平常應注意保持腳部乾燥、避免長時間穿鞋，並選擇透氣性佳的鞋子、吸汗力較好的襪子。
讀者迴響