母愛!懷孕7個月摔斷手 為保胎兒她「局部麻醉」醒著做手術

▲▼母愛噴發!孕婦清醒局麻手術治斷手。(圖/光田綜合醫院提供)

▲光田綜合醫院骨科醫師楊鎮源(左)和病友。(圖/光田綜合醫院提供)

生活中心/綜合報導

為母則強!苗栗一名35歲女子懷孕7個月時不慎跌倒摔斷右手腕橈骨,擔憂如果等生產後再進行手術,恐怕手腕早已變形僵硬,無法親手照顧孩子,但也不希望寶寶在全身麻醉手術中承受任何用藥風險,在與醫師討論後,以局部麻醉方式順利完成手術,她日前喜迎寶寶誕生,手腕骨折也順利康復,育兒無礙。

「我從小很怕痛,連打預防針都會躲起來的人!」這名楊姓女子指出,受傷當下一想到不馬上治療可能喪失手腕靈活度,眼看寶寶就要出生,自己更可能因此無法照顧孩子,連最簡單的抱小孩都沒辦法做,說什麼都要趕快康復。

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雖然楊女當時已進入第三孕期,但孕婦全身麻醉還是要留心流產、早產與影響胎兒發育的風險,顧及媽媽、寶寶安全,光田綜合醫院骨科部醫師楊鎮源以局部麻醉完成橈骨骨折手術。

▲▼母愛噴發!孕婦清醒局麻手術治斷手。(圖/光田綜合醫院提供)

▲術前術後病友橈骨正面X光照片(箭頭為骨折處)。(圖/光田綜合醫院提供)

▲▼母愛噴發!孕婦清醒局麻手術治斷手。(圖/光田綜合醫院提供)

▲術前術後病友橈骨側面X光照片(箭頭為骨折處)。(圖/光田綜合醫院提供)

考慮到一般患者可能會害怕手術時的聲響或不適感,醫護團隊也事先做好全身麻醉的準備,以因應緊急狀況,同時婦產科也給予安胎藥物確保媽媽寶寶的安全,沒想到楊女在手術過程中非常沉著冷靜。楊鎮源說,「媽媽真的很勇敢,醫護都為她鼓掌!」

楊鎮源解釋,楊女在懷孕29周時不慎跌倒,導致右手橈骨移位性骨折,手腕顯著變形,如果是一般患者發生這樣的骨折,大多建議在全身麻醉插管情況下,切開傷口,將骨折處妥善復位,並以鋼板固定,術後患者便可脫離石膏進行復健,在骨折癒合的3個月內幾乎可恢復正常功能。

然而,面對孕婦骨折必須考慮腹中寶寶的安全,治療上須考量更多層面。如果暫不手術僅石膏固定,等待2個多月後生產再進行骨折手術,此時骨折已在錯位的狀態下逐漸癒合,併發手腕變形、痠痛、僵硬、不靈活等機率很高,此時骨折手術難度更大,術後也需更長時間復健治療,楊女將無法使用慣用手照顧孩子。

▲▼母愛噴發!孕婦清醒局麻手術治斷手。(圖/光田綜合醫院提供)

▲術後回診,病友手腕活動力狀況良好。(圖/光田綜合醫院提供)

當時楊女立即決定要積極治療,但不希望腹中胎兒冒風險。光田綜合醫院麻醉科醫師林易希表示,考量母體與胎兒,孕婦的醫療原則是能避免手術就避免手術,能不要全身麻醉就不要全身麻醉,非不得已才會治療,而這次楊女願意接受局部麻醉且手術順利,展現母愛的勇敢。

楊女說,起初家人都很擔心她能否忍耐,但自己下定決心,而且醫護人員也給她很大的安定感,不僅在手術中,醫師動作俐落且隨時留意她的狀況,護理師也會留意大腹便便的她,隨時幫她調整姿勢,在局部麻醉下手術時手腕仍有感覺,但並不疼痛,手術後在醫護團隊的鼓勵下開始復健,循序漸進地進行手腕的活動度與肌力訓練。她說,現在手腕復原良好,可以順利照顧剛出生的寶寶、全家迎接新年是當媽媽的她最開心的事。

▲▼母愛噴發!孕婦清醒局麻手術治斷手。(圖/光田綜合醫院提供)

▲術後約3個月,病友喜迎寶寶出生,骨折復原良好,育兒不受影響。(圖/光田綜合醫院提供)

▲▼孕期麻醉手術注意事項。(圖/光田綜合醫院提供)

▲孕期麻醉手術注意事項。(圖/光田綜合醫院提供)

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