▲吃生魚片要小心感染「海獸胃線蟲」，有流言說鮭魚的蟲量最多？（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
「吃生魚片容易感染海獸胃線蟲...」這樣的訊息在社群軟體不停被轉傳，內容甚至還提到「鮭魚的含蟲量最高」。對此，專家指出，其實並沒有調查研究證實哪種魚類含量最高，但過去台灣的確有過吃生魚片後，在胃裡發現海獸胃線蟲的案例，該蟲其實有很強的過敏成份，容易引發尋麻疹、腹痛或腹瀉等過敏反應。
台北醫學大學分子寄生蟲暨熱帶疾病學科教授范家堃指出，海獸胃線蟲其實有很多不同的基因型，例如歐洲流行的安尼腺蟲致病率就比較高，而在生魚片食用率最高的日本就曾做過研究，發現日本東部海域的海獸胃線蟲基因型和歐洲的比較像，而較接近韓國、台灣的西部海域則大多是Anisakis pegreffi的基因型。
范家堃進一步說明，之前曾到菜市場去買鯖魚跟白帶魚回實驗室作研究，結果發現大概95%以上都是Anisakis pegreffi基因型，當然該基因型也是屬於會感染人類的，主要對「胃部」比較有影響，海獸胃線蟲會躲在胃壁底下，過去其實常常容易被誤診成腫瘤，而現今因為都會做病理切片，所以基本上還是可以發現蟲體。
▲海獸胃線蟲幼蟲。（圖／范家堃教授提供）
「海洋裡的哺乳動物是海獸胃線蟲的最終宿主。」范家堃說，例如鯨魚感染海獸胃線蟲之後，在交配產下數十萬顆卵，卵裡就會有寄生蟲，而卵會漂浮在海洋裡，魚類吃下卵後，幼蟲就會寄生在魚的小腸、內臟或肉裡，更值得注意的是，就算海獸胃線蟲或受感染的魚體死亡，海獸胃線蟲的成分還是會被魚肉吸收，人吃下去還是會被感染。
范家堃強調，海獸胃線蟲抗原成分耐酸、耐熱，有很強的過敏原，不只是過敏體質的人，健康體質的人也有可能受影響，誤食吸收過敏原成分後，容易引起皮膚方面的過敏反應，例如尋麻疹、紅斑、拉肚子、嘔吐和腹痛等，以日本來說，只要吃完生魚片，4-6小時內有噁心、嘔吐或肚子痛等，就會高度懷疑是受到海獸胃線蟲的感染。
而根據過去做的實驗，范家堃指出，以鯖魚來說，實驗發現內臟、肝臟、腸道等器官海獸胃線蟲佔的比例最高，魚肉反而是比較低一點，但海獸胃腺蟲的生物特性就是，就算魚體死亡，躲藏在腸道裡面的海獸胃腺蟲，還是可能會侵入到魚肉裡面，因此日本人感染機率比較高，可能就是因為這個原因。
▲專家指出，只要吃完生魚片出現噁心、嘔吐等，就會高度懷疑是海獸胃線蟲感染。（圖／達志示意圖）
若要避免誤食到海獸胃線蟲，一般都會建議煮熟或是冷凍處理。但范家堃坦言，的確所有的寄生蟲拿去煮沸都會死亡，不過如果魚肉裡有海獸胃線蟲，魚肉還是會受到抗原物質的污染，所以主要問題還是在攝取量的多寡，還有自己對抗原刺激反應的不同，每個人的過敏表現就會不一樣。
范家堃提醒，目前不能確定多少量的海獸胃線蟲會引起過敏反應，但本身容易過敏的人，還是要把生魚片列入過敏原疑慮之一，因為之前北歐已經有很多研究指出「海獸胃腺蟲會引起皮膚方面的過敏反應」。
雖然海獸胃線蟲不會有致命性，但仍會依照個人體質狀況出現不同的過敏反應。范家堃表示，站在醫學角度，過敏體質嚴重、小朋友和老人家等免疫力比較不好的人，還是要盡量避免可能過敏原。若吃了生魚片後，出現嘔吐、腹瀉和腹痛等急性反應，則有可能是活蟲體感染，就必須用內視鏡診斷，把蟲夾出來，夾出後不適症狀就會消失。
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