他咳嗽變「敗血症」！加護病房躺2周 醫一看抽血報告傻了

▲咳嗽變「敗血症」加護病房躺2周，竟是「血糖破千」害慘他。（圖／示意圖，非文中當事人／ETtoday資料照）

記者嚴云岑／台北報導

一名54歲男性，今年初因咳嗽帶黃痰、呼吸急促、高燒至急診就醫，X光片觀察肺部有嚴重浸潤，後因嚴重菌血症及敗血症休克，在加護病房住了2周。由於病患就醫紀錄上並無糖尿病史，但抽血檢查卻發現血糖破千，讓醫師大為傻眼，這才知道是第二型糖尿病造成免疫力低下惹禍。

每年秋冬都是流感盛行季節，但今年全球疫苗供貨延遲，公費流感疫苗要到11月15日才打得到。由於上半年南半球流感大流行，有醫師預估，台灣流感近恐提早報到，呼籲民眾可在10月先打一劑肺炎鏈球菌疫苗預防，提前獲得保護力，其中又以慢性病等高風險群最需要。

收治患者的糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師表示，近年來國內流感重症及死亡個案中，約有7至9成有慢性病史，近3個流感劑流感併發重症病例中，共病以糖尿病患者35%居多，其次分別為心血管疾病32%、腎臟病18%。

▲糖尿病衛教學會理事長杜思德說明患者病況。（圖／記者嚴云岑攝）

流感續發細菌感染，則以肺炎鏈球菌佔大宗，杜思德提到，65歲以上糖友感染機率，較一般健康者高出2.8倍，英國醫學期刊也指出，每4位社區型肺炎病人中，就有1位罹患糖尿病，流感季即將到來，糖友更應提早預防。

台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任黃立民表示黃立民表示，65歲以上長者流感及肺炎鏈球菌發生率，較一般年輕人高出5倍，研究也發現，同時接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，可降低流感及肺炎風險，但僅接種肺炎鏈球菌疫苗，也可降低3成流感、1成肺炎、7成侵襲性肺炎鏈球菌感染風險。

今年流感疫苗無論公費、自費皆確定延遲，黃立民建議糖尿病等高風險族群，可在10月先施打肺炎鏈球菌疫苗應急。13價疫苗只要打一劑，就有終身保護力，但高風險族群與高齡者，每年可另外補打1劑23價疫苗，讓保護效果更升級。