黴漿菌感潛伏期達3周！反覆咳嗽當心 5至15歲學童最易中標

▲黴漿菌感潛伏期達3周！反覆咳嗽當心。（圖／記者林妤柔攝）

記者嚴云岑／台北報導

秋天是黴漿菌的好發季節，一名5歲的陳小妹，日前因反覆高燒到40度，及劇烈咳嗽就醫，原本以為是重感冒所致，沒想到看了多家診所皆未好轉，直到大醫院經胸部X光檢查，發現有大量積水，才知道是黴漿菌作怪。 醫師提醒，黴漿菌好發於3歲以上幼童及年輕成人，主要感染年齡層在5至15歲間，尤其在團體中更易感染。

收治患者的國泰醫院小兒科主任沈仲敏表示，黴漿菌不是黴菌，是一種沒有細胞壁的微生物，台灣一年四季都有病例，但好發於春夏交替及秋天時節，常見傳染途徑為飛沫傳染，潛伏期可達2至3週之久，因黴漿菌抗體沒有終生保護效果，有很高的機率再次感染。

沈仲敏說，陳小妹就到院後經胸部X光檢查，肺部幾乎呈現白色，引流出的胸水量更相當於一瓶500c.c.可樂瓶，所幸發現及時，經抗生素治療3周後已退燒痊癒出院。

▲5歲女童黴漿菌感染。（圖／國泰醫院提供）

「黴漿菌感染患者不少，但只有少數會出現嚴重肺積水。」沈仲敏提到，黴漿菌感染不一定會以發高燒表現，有時是久咳，起初大多沒什麼痰，後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰，可以持續到3至4週，同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等。

由於黴漿菌肺炎的病人，排菌時間可達3至4個月之久，加上沒有疫苗可預防。沈仲敏提醒家長，若發現小孩出現咳嗽、高燒不退等症狀，應儘早就醫檢查，以免延誤病情。

一般治療黴漿菌，多靠紅黴素或四環黴素，病人在服用10至14天後，症狀會有顯著改善。然而，因素環黴素恐對發育中兒童的骨骼與牙齒造成傷害，因此不適用於8歲以下兒童，所幸現已有新一代紅黴抗生素替代，一天只須服用一次，3至5天就能見效。