影/漢堡肉藏危機!醫揭5途徑「吃入大腸桿菌」...只要少量就得病

點評:漢堡肉要煮熟~


記者林妤柔/綜合報導

美國去年9月及11月,分別因為牛絞肉和蘿蔓生菜受到大腸桿菌汙染,導致多人住院;今年4月又再度傳出大腸桿菌疫情,引發公共衛生警鈴。大腸桿菌不是存在人體內的細菌,為何引發如此災情?醫師白映俞表示,離開腸道的大腸桿菌會使人致病,預防的最佳方式就是把食物煮熟、別吃生食,以及勤洗手。

漢堡、速食示意圖(圖/達志/示意圖)
▲屠宰場處理牛隻時,牛隻腸道內的細菌可能沾到肉上,絞肉又混合很多不同來源的肉,最有機會受到汙染。(圖/達志示意圖)

白映俞指出,平常俗稱的大腸桿菌大部分不會致病,它是人體腸道內的正常菌群,但是離開腸道、進入泌尿道後,會引發尿路感染。另外,少數的大腸桿菌株會分泌毒素,讓人拉肚子甚至拉到出血。大腸桿菌可依據抗原不同做出血清分型,並分出好幾百種大腸桿菌,其中,只有十幾種造成人類生病。

白映俞說,導致患者致病的大腸桿菌中,毒性最強的病原菌是大腸桿菌O157:H7,它會產生毒素來破壞腸道內膜,更厲害的是,大部分細菌需要很多的量,才能使人致病,但大腸桿菌O157:H7只要少量,大概一百隻左右就行。也就是說,游泳時不小心喝下一口被汙染的泳池水,或是吃漢堡時肉排中央有點沒熟,就可能讓人得病。她表示,大腸桿菌有5個常見的感染途徑,因此要非常當心。

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▲▼             。(圖/白映俞醫師提供)
▲大腸桿菌有5個常見的感染途徑,要非常當心。(圖/白映俞醫師提供)

5個常見感染途徑:

1.漢堡排烹調不當
屠宰場處理牛隻時,牛隻腸道內的細菌可能沾到肉上,絞肉又混了很多不同來源的肉,最有機會受到汙染。

2. 沒有滅菌的牛奶
牛隻除了腸道裡有大腸桿菌,乳腺也有大腸桿菌。集乳的器具上也都沾有大腸桿菌,若沒有滅菌就有機會感染。

3.生菜
如果農場同時養牛和種植蔬菜,蔬菜可能被牛隻的糞便汙染,像波菜、蘿蔓生菜都可能受汙染。

4.水源
人和動物的糞便都會汙染水源,一般自來水會消毒、檢測,但私人水井、野外河川受汙染就無人知曉,在那裡游泳的話,就可能喝下受糞便汙染、藏有大腸桿菌的水。

5.接觸
如果摸動物後沒洗手,或是碰到受大腸桿菌汙染的食物後沒洗手,都可能再將病菌帶給其他人。

▲▼             。(圖/白映俞醫師提供)
▲健康的成人大約在一星期內緩解;小孩或免疫力差的成人、老人,感染之後會越拉越嚴重,甚至變成出血性腹瀉。(圖/白映俞醫師提供)

白映俞指出,接觸汙染的水和食物後,大約過三到四天,患者就開始水瀉,最初症狀多是拉肚子、肚子絞痛,有些人還會嘔吐,健康的成人大約在一星期內緩解;小孩或免疫力差的成人、老人,感染之後會越拉越嚴重,甚至變成出血性腹瀉,身體因為急速脫水和出血,導致腎衰竭。小孩容易併發溶血性尿毒症,大人則併發栓塞性血小板減少性紫斑症,甚至引發長期洗腎、危急性命。

目前沒有治療大腸桿菌O157:H7的方式,因此白映俞說只能請患者多休息,補充水分。由於抗生素可能帶來更多併發症,止瀉藥會減緩腸胃蠕動,身體便無法排出大腸桿菌分泌的毒素,因此都不建議使用。

▲▼             。(圖/白映俞醫師提供)
▲大腸桿菌只要在攝氏75度加熱一分鐘,就能殺死。(圖/白映俞醫生提供)

預防大腸桿菌的最佳方法,白映俞說就是煮熟食物,大腸桿菌只要在攝氏75度加熱一分鐘,就能殺死;盡量不要生食;不共用生食和熟食的碗盤或處理器具;將菜刀、砧板、碗盤洗乾淨;處理食物前、如廁之後、幫寶寶換尿布之前,都記得清洗雙手;喝衛生的飲用水;若有儲水設施(水塔、水井),要定期檢查清洗,確定水源未受汙染。

原文出處:吃泡菜要小心 – 致命的大腸桿菌感染!

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