感冒併發心肌炎！她被迫截肢 感冒前3天有這些徵兆要注意

▲流行性感冒感染，是可能併發心肌炎。（示意圖／記者李佳蓉攝）

生活中心／綜合報導

感冒了，很多人都覺得吃點藥就好，但大陸一名正妹因為流行性感冒引發病毒性心肌炎，住進了加護病房，最後還右小腿截肢才保住一命。醫師表示，60%至70%的猛爆性心肌炎沒有典型的潛伏期，感冒1到3天就會迅速出現心肌炎的症狀，如果病人覺得有心慌不適、氣短胸悶等情況，就要及時就醫治療，不能掉以輕心。

上述案例發生於四川，這名24歲正妹閔文清2月7日在老家參加堂哥婚禮，開車幫忙接送親戚，隔天她又趕往舅舅家擔任表姊婚禮的伴娘，但她忽然感覺身體不舒服，爬個樓梯也會累，當時她和家人都以爲是感冒加上休息不夠才會這樣。然而，她後來直接休克倒在了臥室床上，送往醫院被診斷出猛爆性（又稱暴發性）心肌炎、膿毒血症、腸道感染等9項病情。她從感冒發病到住進加護病房，只有短短一個月的時間，雖然撿回一命，但因為嚴重感染，被迫截肢。

▲24歲伴娘因為一場感冒改寫人生。（圖／翻攝自人民網）

經常在臉書粉絲專頁「來講兒科急診的543」分享醫療知識的林口長庚兒科急診醫師吳昌騰，日前也PO文提到上述案例，他引述報導指出，「這個病人診斷是：流行性感冒併發心肌炎、心因性休克、腦功能障礙、急性肝炎、心律不整、肺炎克雷伯菌膿毒症感染……一開始醫院對病人採取ECMO心肺支持的治療方式。病人因流行性感冒引發病毒性心肌炎，出現嚴重的心因性休克，還伴有反覆心律不整的情况，醫院不得不用大劑量的血管升壓藥物來維持血壓，這種藥物會讓其血管收縮，血流减慢，不過會導致形成血栓，這也是病人右下肢缺血壞死的一個原因。」

吳昌騰表示，在後期的治療過程中，醫師還發現病人全身血液裡長了細菌，當時她已經處於嚴重感染的狀態，這個細菌有可能就來自右下肢缺血壞死的地方，因此經過醫師會診後，決定對右小腿進行截肢，否則感染隨時會危及病人的生命。「如果病人覺得有心慌不適氣短胸悶等情況，就要及時就醫治療，不能以為是簡單的感冒就掉以輕心。」

▲24歲伴娘因為一場感冒改寫人生。（圖／翻攝自人民網）

事實上，江蘇《揚子晚報》也曾經引述杭州第一人民醫院心臟中心主任王寧夫表示，暴發性心肌炎可發生於任何年齡，兒童及青壯年多見，男女發病沒有差異，可發生於任何季節，冬春季多發。

王寧夫說，許多患者早期僅有低熱、明顯乏力、不思飲食或伴有輕度腹瀉，可持續3至5天或更長；心肌受損表現為病毒感染前驅症狀後的數日或1至3週，發生氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食慾明顯下降等症狀，為患者就診的主要原因。

王寧夫指出，血流動力學障礙(Hemodynamics)為暴發性心肌炎的重要特點，部分患者迅速發生急性左心衰或心源性休克，出現肺循環淤血的表現，例如嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、焦慮不安、大汗、少尿或無尿等。

王寧夫強調，近幾年持續做的一項新研究發現，60%至70%的暴發性心肌炎沒有典型的潛伏期，感冒1到3天就會迅速出現心肌炎的症狀，而且由於受到了感冒發熱症狀的掩飾，心肌炎的症狀很難被發現，容易漏診、誤治。

▼流行性感冒感染，是可能併發心肌炎。（示意圖／記者黃克翔攝）