大出黑血便!不一定是長痔瘡...用水楊酸、類固醇都中

點評:別以為都是長痔瘡害的啊~~~

▲大便,廁所,便秘,煩惱,馬桶,上大號示意圖。(圖/CFP)

▲最常見的血便是痔瘡所導致。(圖/視覺中國)

文/李龍騰

張先生是搬運工,最近老是覺得肚子怪怪的,偶爾拉肚子、偶爾便祕。早晨上廁所時,竟然發現馬桶裡一坨紅紅的大便,他嚇了一跳,難道是得了大腸癌了嗎?

我們肉眼看得見的血便,不管是黑色的,或是鮮血所沾黏而呈鮮紅色的,都稱為血便。血便大多數是糞便檢查才能發現,可以是指血液混合在糞便中,或是指在糞便外面帶有一層血。前者可能是小腸或大腸的前半段有出血所致;後者則可能是大腸的後半段或是痔瘡的出血所致。

血便不是小事,徹底查清楚才是大事

請繼續往下閱讀...

引起血便的原因︰
● 口腔或鼻咽的出血吞入。
● 食道出血、胃或十二指腸潰瘍。
● 肝、膽、胰臟的問題所造成的續發性潰瘍。
● 小腸或大腸的潰瘍、發炎性疾病或癌症。
● 直腸或肛門的癌症或發炎。
● 使用水楊酸或抗凝血劑等所造成的出血。
● 其他疾病如白血病、尿毒症、血小板減少症等造成消化道黏膜發生病變。

使用了某些藥物可能會造成消化道潰瘍,形成上消化道或是下消化道出血而造成血便。例高血壓病患為了預防中風而使用水楊酸製劑、心房顫抖病患為了預防中風和心肌梗塞等而使用抗凝血藥物、類風濕性關節炎等病患為了急速控制病情而使用類固醇等,都可能造成消化道潰瘍而有血便發生。

藥品,藥物,保健,成藥,西藥,藥物濫用,治療,藥理,成癮(圖/記者林世文攝)

▲使用某些藥物也可能造成消化道潰傷,因而大出血便。(圖/記者林世文攝)

除了藥物因素外,按照器官部位來分,造成血便的原因可能有以下幾種:

1. 肛 門
最常見的血便是痔瘡所導致,肛門有良性或惡性腫瘤也會造成血便。

2. 十二指腸
十二指腸潰瘍或十二指腸乳頭癌等,這一類的消化性潰瘍發生血便是極常見的。由於不當的飲食習慣、飲酒過量、使用止痛藥物或水楊酸等,都有可能造成潰瘍而產生血便。

3. 小 腸
小腸的良性或惡性腫瘤、小腸的憩室等,都有可能造成血便。憩室的產生是因腸壁肌肉層變弱,腸管內壓力增加,使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外而產生袋狀突起。整個消化道都可能產生憩室,但也有少數的小腸憩室是先天性的。

4. 大 腸
大腸的良性腫瘤(例如瘜肉)或惡性腫瘤,有細菌或寄生蟲(例如阿米巴或痢疾等)感染,或是有潰瘍(例如潰瘍性結腸炎等),也會造成血便。

5. 直 腸
直腸的良性或惡性腫瘤,有發炎、直腸內有異物阻塞等,也會造成血便。

6. 肝、膽及胰臟
肝癌、肝炎、膽管炎、膽道癌、胰臟炎等,都可能會使人產生續發性的潰瘍,因而造成血便。

7. 其他疾病
例如尿毒症、敗血病、白血病、血小板減少症、膠原病等,都有可能造成消化道上的黏膜產生病變,因而造成血便。

血便的診斷

中老年人如果發現肉眼可以看得見的鮮紅色或是黑色的血便,或是糞便潛血反應檢查出有血便時,不宜恐慌,盡快找出原因就對了。醫師根據病患的描述和詢問病史後,會安排一些適當的檢查,來釐清血便的原因與位置。最準確、快速的是使用內視鏡檢查(包括胃鏡、大腸鏡等)。另外,可能會使用核子醫學檢查、血管攝影檢查等。

本文摘自《中高齡不可忽視的身體警訊》/李龍騰 /三民書局

★圖片為版權照片,由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

女神色誘三度!最後直接抓姦在床 Crazy Man 瘋男

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面