84歲中風嬤罹肝癌不能開刀 「質子」把2顆腫瘤照射掉

▲賭一把!8旬中風嬤罹肝癌,「質子治療」無痛消除2腫瘤。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

一名84歲患有C型肝炎的老奶奶,近年來除了中風造成右側無力外,並無其他不適。但去年10月至衛生所做超音波檢查時,卻發現肝臟有2顆腫瘤,較大的一顆將近6公分,切片證實為第3期肝癌。由於患者曾有中風病史,無法接受手術或侵入性治療,在醫師與家人討論後,決定利用質子治療賭一把,所幸療程結束後,她的腫瘤已有明顯縮小,順利找回健康。

收治該名病患的林口長庚醫院放射腫瘤科教授洪志宏表示,老奶奶在今年6月確診為肝癌時,其肝臟的胎兒蛋白指數高達318(ng/ml),所幸癌細胞並未轉移,在考慮栓塞、電燒效果不佳後,便規劃了2個療程的質子治療計劃,經過長達1個半月的治療過程,終於讓胎兒蛋白指數下降至7.2(ng/ml),也未傳統放療常見的腹瀉或肝受損情形,只有照射處皮膚有輕微的紅癢,僅需擦藥膏便可改善。

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質子治療是利用質子束射所產生的「布拉格峯」(Bragg peak),讓質子在穿越正常組織時只會釋出少數能量,在到達所欲治療的腫瘤深度時,才會釋出大量能,而在腫瘤後方的正常組織則幾乎沒有劑量,病患在療程結束後,僅有癌細胞受到破壞,正常器官則不會受到太大的損傷。

▲林口長庚醫院放射腫瘤科教授洪志宏醫師。(圖/記者嚴云岑攝)

林口長庚醫院質子治療中心於2015年11月4日正式啟用,迄今已經治療280位癌症患者,涵蓋肝癌、肺癌、腦癌、惡性肉瘤、小兒腫瘤等,收治病患以肝癌病患36.1%佔多數,其次為肺癌15.6%。而在41名肝癌患者中,有27人的腫瘤有明顯縮小或消失,14人則得到長期舒緩。

洪志宏說,在累積9個月的臨床治療經驗後,醫師已能更精確掌握質子射線在癌症治療的適應範圍,例如局部固定並靠進身體單側的腫瘤,越是治療的最佳選擇。但對於末期彌漫性腫瘤或多發性腫瘤,如瀰漫性肝癌、肺癌等,或者體內器官移動具不可預測性,如胃癌、子宮頸癌、頭頸癌等,則不適合做質子放射治療。

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