內視鏡除乳癌「腋下劃一刀」 保住乳頭還不會留蜈蚣疤

▲萬芳醫院一般外科主任張渭文醫師。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

乳癌位居台灣女性癌症發生率第一名，近來因乳癌發生率年輕化，病人對外觀的要求也提升，以內視鏡切除乳癌的技術，不僅傷口小、復原快，也大大改善女性在意的美觀問題。萬芳醫院乳癌團隊去年利用單孔內視鏡，僅在病患腋下開一道切口，就完成乳房全切除與重建手術，不僅成功保留乳頭，也沒有像傳統手術般，在乳房上留下12~15公分的蜈蚣疤。

萬芳醫院一般外科主任張渭文醫師表示，乳癌內視鏡手術大多為雙孔手術，在病人腋下與乳暈上方各開2至3公分的傷口，進行乳腺切除。而乳暈的傷口必然造成乳暈乳頭血液供應的破壞，容易造成乳暈、乳頭壞死。

單孔乳癌內視鏡手術是在腋下切開一道約5公分的傷口，並同時完成乳腺切除與乳房重建，大幅減低併發症發生率。萬發醫院去年今已完成8例內視鏡乳癌手術案例，病人術後恢復良好，皆未出現乳暈乳頭缺血壞死問題。

張渭文說，內視鏡乳癌手術適用於原位癌、小於5公分且沒造成皮膚及乳頭侵犯的腫瘤、預防性切除等3類患者上；國內每年新增乳癌個案已逾1萬2千例，僅有不到1%的病人接受內視鏡手術，內視鏡手術對於適用的乳癌病人是一大福音，還需多加推廣。