吃完鳳梨全身癢又腫1年多 竟是「慢性蕁麻疹」找上身

▲吃完鳳梨全身癢又腫1年多,竟是「慢性蕁麻疹」找上身。(圖/台北慈濟醫院提供)

記者嚴云岑/台北報導

40歲的楊先生一年多來蕁麻疹反覆發作,身上出現大片紅疹、奇癢無比,有時眼睛嘴唇腫脹更是引人注意,曾經到幾家診所就醫,類固醇越吃越多仍不見好轉。慈濟醫院風濕免疫科吳政翰醫師分析楊先生的飲食習慣,發現鳳梨、南瓜是引起蕁麻疹的誘因,經飲食治療將近一個月,不僅減少用藥,症狀也有明顯改善。

台灣的蕁麻疹盛行率高,平均每5人就有一人曾經發作,尤其是過敏體質者。吳政翰指出,蕁麻疹好發於30~50歲的成年人,女多於男,身上各處都可能出現紅、腫、癢和膨疹,雖然外觀看起來與「蚊子叮」無太大區別,但若蕁麻疹深入「真皮層」,有些患者的眼睛、嘴唇或喉嚨甚至可能出現「血管性水腫」,建議患者感覺喉嚨緊、聲音沙啞時,必須盡快就醫,以免危及生命。

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蕁麻疹來去如風俗稱「風疹」,主要分為急性與慢性,急性蕁麻疹多「從口入」,食物或藥物過敏,都可能造成蕁麻疹症狀,短則1~2天、長則1~2週紅腫變會消退。慢性蕁麻疹與急性不同,只有1/3的患者是因為食物的「假性過敏源」引起,另有2/3則是因為自體免疫或壓力所致。因此,吳政翰也建議,若蕁麻疹持續數月未癒,應前往醫院檢查免疫系統,以找出真正的問題所在。

▲吳政翰醫師。(圖/台北慈濟醫院提供)

由於蕁麻疹尚無根治的方法,目前醫界以抗組織胺和類固醇為主要的治療方式,然而抗組織胺具有嗜睡、嘴乾、老人心律不整等副作用,類固醇也可能造成外觀變化、體重上升、胃痛、月經周期不規則、長不高或骨質疏鬆等情形。吳政翰說,由於搔癢與紅疹已影響到日常生活,許多慢性患者必須依靠藥物才能維持正常作息,急性患者的症狀雖然來得快去得也快,但由於情況危急,「很多人當下的用藥,可能比慢性病患者的還要強」。

根據歐洲治療準則指出,有1/3慢性蕁麻疹的患者,可透過調整飲食明顯改善症狀,甚至不再發作。吳政翰說,容易引起蕁麻疹的食物,除了含有較多水楊酸的蔬果、與含有抗組織胺的海鮮外,人工添加物、堅果等,都可能含有引發蕁麻疹的某種成分,建議患者可與醫師溝通,找出假性過敏源,才能透過飲食治療,達到減少用藥的效果。

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