▲老人「換髖關節」年燒健保7億元,女比男多1.75倍。(圖/髖關節示意圖/達志影像)
記者嚴云岑/台北報導
隨著人口老化,每年置換髖關節的人數也越來越多。根據臨床專家指出,造成老年骨折的兩個重要因素為骨質變弱與跌倒,根據健保署近5年統計,發生因髖部骨折接受髖關節置換手術的患者,從2010年的7121人增加為8384人,置換人口中,有9成多為65歲以上老人,其中女性比男性高出1.75倍。
健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,在過去3年間,健保給付的髖關節組數,從2012年的1萬4900多組增加至2014年的1萬6400多組,漲幅高達5個百分點,光是2014年的髖關節骨材費加上醫藥費,總共支出了7億多元,且就髖關節置換成功,後續還有復健與照顧問題,為了避免跌倒造成的傷害,建議長輩增加肌耐力,減少不必要的風險。
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健保署目前給付的人工髖關節材質為鈦合金或鈷鉻鉬合金,髖臼內襯則為高耐磨之高分子聚乙烯,磨損率低,若正常使用,幾乎不用進行第二次更換。不過,為了提供保險對象多樣性的骨材選擇,蔡文全說,如果民眾想要選用陶瓷骨才,則可自行負擔差額換購,但由於目前可彎曲、靈活行動的「組合式髖關節」已在健保給付範圍內,10年來平均有8成的民眾都選用健保給付,只有2成行差額負擔。
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