癌症復發又轉移 北榮用基因定序測「突變點」精準治癌

▲北榮病檢部分子病理科周德盈主任與基因檢測儀。(圖/台北榮總提供)

記者嚴云岑/台北報導

癌症居國人十大死因首位,前三名分別為肺癌、膽管癌、大腸直腸癌,一名38歲男性,手術切除肺腺癌一年半後,腫瘤復發轉移到骨骼,接受6個月的化療仍未見好轉,但在做了EFGR、ALK等一系列基因檢側後,發現腫瘤內具有ROS1轉移,再給予ROS1酪胺酸激酶的抑制劑後,效果良好,在2個月內腫瘤體積已有明顯減少。

台北榮民總醫院癌症研究團隊與麗寶生醫股份有限公司今(2)日召開記者會,說明完整基因檢測對癌症用藥的功效。台北榮總病理檢驗部分子病理科主任、陽明大學臨床醫學研究所所長周德盈表示,標靶藥物能瞄準癌細胞進行攻擊,降低噁心、嘔吐或掉髮等副作用,對癌症細胞傷害較小,已成了癌症治療的新選擇。

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另一名69歲的男性,21年前確診為支氣管腺樣能性癌,腫瘤復發後,陸續做了肺切除手術、放射線療法、冷凍療法及化學治療,但病情仍然持續惡化,直至做了「腫瘤多項基因突變檢測」,掃描400多個基因位置後,才發現腫瘤具有PIK3CA突變,在給予標靶藥物(mTOR inibitor)後,病情才獲得有效的控制。

▼癌症基因體實驗室。(圖/記者嚴云岑攝,下同)

周德盈說,基因檢測是讓癌症治療更精準,從腫瘤中找出弱點,讓醫師治療快速對症下藥,提高病患的生活品質或存活期。北榮3年前也與麗寶生醫公司合作,成立「癌症基因體實驗室」,執行「癌症標靶藥物突變位點檢測」,並建立以「次世代高通量基因定序(NGS)」技術作為個人化癌症基因的診斷平台,提供癌症患者精準醫療服務。

台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示,NGS基因檢測所用的機器名為「Ion Torrent」,於2013年通過衛福部審核,精準率趨近100%,3年來已造福35名病患。癌患只要自費8萬元,申請「多項腫瘤基因突變檢測」,便可一次檢驗46種基因、739個突變點,等待5~10天變可知結果。

周德盈也表示,未來將提供非小細胞肺癌、大腸直腸癌、全面性用藥評估、免疫治療用藥評估等個人化基因檢測,並同步研發放化療成效預測、腫瘤罹患機率檢測等多項次世代定序檢測服務,如果未來醫材普及,費用將降至3~5萬元,讓更多癌患能找到癌症細胞特有的「生物標記」,避免無效治療。

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