肥胖問題多！成醫研究：可能造成後天免疫功能不全

▲肥胖除了導致心血管疾病外，可能造成免疫力低下，易遭感染。（圖／達志／示意圖）

文／成大醫院

肥胖除了可能導致代謝症候群、第二型糖尿病，以及心血管疾病等併發症之外，成大醫院研究團隊研究發現，肥胖還可能造成後天性的免疫功能不全，免疫力低下，使患者容易遭受感染。

成大醫院臨床醫學研究中心主任、小兒科教授謝奇璋表示，這項研究比較了代謝不正常的肥胖患者與健康受試者的白血球產生細胞激素的能力差異。研究發現，肥胖患者所產生的可活化免疫系統之促發炎細胞激素產量，明顯較健康受試者低，而抑制性細胞激素的產量則有顯著上升。而在後續的追蹤研究中發現，肥胖患者經過減重手術治療之後，其細胞激素產生不正常的現象可以明顯地得到改善。

謝奇璋主任指出，免疫功能不全可大致分為先天性和後天性的免疫缺損。國內的後天性免疫缺損，主要來自肥胖及與肥胖高度相關的第二型糖尿病。像臨床上就發現，糖尿病病患較容易感染肺結核。這類患者遭受感染時，會較一般病患嚴重，治療上比較困難。在顏嘉良博士論文的研究中發現，在肥胖發展成第二型糖尿病前，就因為體內的胰島素和脂肪酸濃度過高影響白血球對微生物刺激的反應，已經會造成後天性免疫缺損。

成大醫院家庭醫學部肥胖代謝與營養管理團隊吳至行醫師也指出，臨床上也發現肥胖患者對某些疫苗的反應較差，可能也與肥胖造成的免疫力低下有關。

肥胖已成為世界上最重要的公衛健康問題之一，隨著國人飲食習慣改變，外食人口比例不斷上升，台灣的肥胖問題也越來越嚴重。吳至行醫師說，有均衡健康的飲食習慣，不僅可以避免肥胖，也會有健全的免疫系統。因此建議肥胖患者可以到醫院找專科醫師諮詢，控制體重，同時並增進對感染症的抵抗力。

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

本文作者：謝奇璋，現任國立成功大學附設醫院醫學研究中心主任、小兒科教授
文章來源：成大醫院