成大醫院斗六分院引進可分解心臟支架

▲成大斗六分院於2015年開始引進可分解的心臟支架。（圖／成大醫院斗六分院提供）

記者李佳蓉／台北報導

心臟血管疾病為國人普遍的健康問題，因此在診斷和治療上的技術不斷推陳出新。最新一代的「全吸收式生物血管模架」（drug eluting bioresorbable vascular scaffold，BVS）目前廣泛應用於國際上和台灣各大教學中心醫院，而斗六成大醫院今年也開始引進該款新型支架，提供在地民眾最新的知識與技術。

斗六成大醫院心臟血管科陳柏偉醫師表示，最新一代的「全吸收式生物血管模架」於2014 年7月正 式在台灣上市，以多乳酸聚合物為原料製造，其為人體內常見的物質，對身體無害，在置入9個月後支撐能力開始下降，3 年後便會完全分解，針對冠狀動脈狹窄的治療，只需要支撐6個月即可達到足夠的效果。也就是說，模架在一開始的時間完成支撐血管的任務之後，即會逐漸吸收分解，將長期置入金屬支架可能潛在的風險降到最低，讓血管恢復原來的彈性。

陳柏偉指出，目前常用的金屬支架分成裸金屬與塗藥支架兩種。金屬支架對身體而言是外來物，有可能會引發組織增生反應；塗藥支架的藥物讓附近組織不再增生，雖然可以將再狹窄率降到 4%～5%，但長期下來也有可能造成慢性發炎，冠狀血管也較為無法保持因應生理狀況而自行調整的彈性。

冠狀動脈的介入史可追朔至1977年，當時只有施行氣球擴張術，並沒有支架的置入。經第一個冠狀動脈人體支架的置入後發現，相較於氣球擴張，置放金屬支架可將再狹窄比例由 40~50%降低至20%~30%至於藥物塗層支架則於1999年問世，藉由藥物塗層的方式將支架再狹窄的比例降到 10%以下。在現行的裸金屬支架與塗藥支架兩種選擇之外，全吸收式生物血管模架將有機會為心血管患者開創另一條道路。