「肝癌」十大癌症死亡率第2位 7成病人無法根除！

▲B型肝患者切勿輕忽，易病變成肝癌，需定期接受檢查。（圖／東森新聞／示意圖）

記者李佳蓉／台北報導

根據衛福部國民健康署資料顯示，103年台灣十大癌症的發生率，肝癌占第4位，死亡率則占第2位。而診斷肝癌時的期別，只有約30-40%為早期可開刀或接受根除性治療，其餘病人屬於無法根除的中期或晚期。因此醫師建議，有慢性肝炎的病人應定期追蹤自己的肝臟，以利早期診斷、早期治療。

成大醫院胃腸肝膽科院主治醫師簡世杰表示，一般而言，C型肝炎從得到開始，平均2-20年會進展為肝硬化，一旦如此，每年約3%的病人會得到肝癌；在台灣，大部分的B型肝炎患者為出生時由母親垂直傳染給胎兒，這樣的病人一部分在20-30歲左右會有一次急性肝炎發作。

根據成大醫院的研究，過去發表在新英格蘭醫學雜誌，慢性B型肝炎患者在長期使用抗病毒藥物數年後，部分可從肝硬化，進步到輕、中度纖維化，甚至完全沒有；C型肝炎患者若治療成功，也可以達到類似的效果。經由對慢性肝炎的治療，可以大幅降低肝癌發生的機會。

近年來許多C型肝炎口服藥物問世，開始朝向沒有干擾素與雷巴威靈的全口服藥物處方，副作用少且療效更佳。從今年開始，全口服C型肝炎藥物，在成大醫院也開始可以使用，唯截至目前為止，健保仍不給付。

而慢性肝炎患者，一旦得到肝癌，並非無藥可醫。以下說明肝癌治療的方式：
1.早期肝癌：手術或射頻電熱燒灼術、酒精注射。
2.中期肝癌：栓塞、肝移植（合併手術或射頻燒灼術）。
3.晚期肝癌：口服標靶藥物。
4.末期肝癌：支持性療法。

簡世杰提醒，肝癌的診斷，目前大部分的病人在診斷時屬於無法根治的中期或晚期，篩檢上仍有很大進步的空間。因此建議，有慢性肝炎的病人，尤其是B型及C型肝炎病人，應定期追蹤自己的肝臟，包括定期超音波及抽血檢驗，才能達到早期診斷、早期治療的目的。