▲有患者身材偏瘦且食慾不大，卻出現糖尿病前期。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
記者張乃文／綜合報導
糖尿病的年齡有年輕化跡象，加上飲食精緻化，許多食物對於血糖控制造成負面影響。醫師表示，有位身材偏瘦的女性患者，坦言自己喜歡吃甜食，因為觀察自己飯後常感覺疲倦，且已經造成相當大的困擾，便求助醫師，結果竟真的是罹患糖尿病。細問才知道，她維持身材的方式也導致糖尿病前期的發生。
當糖尿病攻擊到周邊神經時，會出現較「鈍」的狀態，家醫科醫師陳欣湄形容，就如同戴手套摸東西，會變得鈍鈍的，屬於不可逆。醫師在《健康2.0》衛教，低血糖的手抖，是有些人用藥時間錯誤而導致，但上述兩者都屬於已用藥或疾病較嚴重狀態。
但糖尿病要如何早期監測？陳欣湄說，目前已經有發現，糖尿病在前期容易出現血糖忽高忽低，稱為「血糖震盪」，如同搭雲霄飛車。身體也會隨其高低而有不同感受。醫師表示，低血糖時可能會比較想吃甜，也就是「嗜甜性」；還有飯後血糖應是慢慢下降、上升，但吃飽後出現血糖迅速下降及上升，就會有「疲倦感。」
▲醫師提醒，有些人吃飽後會明顯感覺疲倦，但吃一點糖就沒事了，這情況可能是糖尿病前期。（圖／翻攝自《健康2.0》）
陳欣湄說，也因此有些人吃飽後會明顯感覺疲倦，甚至吃一點糖就好了。醫師表示，這有可能就是糖尿病前期。先前有位40歲女性、身材偏瘦，看起來並不像有糖尿病風險因子。看診時，她向醫師自首「真的很喜歡吃甜食」，但每次飯後都會覺得疲倦，更要求想做胰島素阻抗或糖尿病前期的檢查。
陳欣湄表示，起初她是拒絕的，原因是患者身材並不像。但也因為病人堅持不懈，更說造成自己相當大的困擾，因此醫師決定還是替她檢測，沒想到結果真的有糖尿病問題。醫師解釋，正常人血糖空腹狀態下，理想應是90以下，但病患的數值達到110，雖然不到糖尿病的標準，不過確實偏高。
後來細問才知道，患者雖然瘦但血糖仍高的原因是與「飲食」有很高的關聯。陳欣湄說明，病人維持身材的方式就是「少吃東西」，每次僅吃可以飽的份量，因此她常吃的食物是手搖飲、蛋糕、麵包等，覺得只要有飽就不會繼續吃，但也因而導致糖尿病前期發生。
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