他手麻懷疑快中風!少做「1步驟」自保...半年復健全浪費了

▲▼手腕,腕隧道症候群。(圖/記者黃凱翊攝)

▲手麻擔心中風、頸椎骨刺發作,可以透過1個步驟分辨。(圖/記者黃凱翊攝)

文/林志豪(腦神經內科醫師)

很多手麻的病人來們診,都擔心是不是中風或是頸椎壓迫,甚至有人手麻,照過頸椎x光發現有骨刺,神經壓迫就開始做復健拉脖子,結果復健半年效果不明顯。

為什麼?因為定位錯誤。

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控制手感覺的神經路徑(可以想像像電線一般)從大腦到腦幹到頸椎再延伸出來到手,電線的路徑非常長,在那麼長的電線上,有任何地方壓迫或受損的話就有可能導致手麻。 所以手麻要治療的話,要先「定位」,到底是哪裡受損,這時候就需要神經學的知識以及適當儀器輔助才能精準定位,對症治療。

上面病人後來經神經學定位診斷,其實他手麻的原因並不是在頸椎,而是在手腕。 因此我簡單介紹一下這個其實是很常見的腕隧道症候群。

▲▼腕隧道症候群。(圖/林志豪醫師提供)

先來和我一起做一個小小的自我檢測

將雙手平舉到胸前,兩手手腕盡量向內彎曲,手背碰手背維持一分鐘,如果你的手開始出現刺痛或麻木的感覺,你就有可能是腕隧道症候!

腕隧道症候群剛開的主要症狀為:大拇指、食指、中指和無名指容易出現單側的麻木、刺痛症狀,比較厲害時麻痛感會延伸到手掌,特別是晚上睡覺時更為明顯。

一般人聽到腕隧道,應該都覺得很怪,手怎麼會和隧道有關係?其實腕隧道是指腕骨和橫腕韌帶所構成的空間,就像一座隧道般,裡面除了肌腱外,還有一條正中神經 通過。大家可以想像正中神經就像一條從手腕延伸到手指頭的道路,支配著大拇指到無名指前半的知覺。當手腕過度使用、或腕隧道變窄,都會使正中神經遭到擠壓,出現手麻,痠痛不適的情況。

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