右拇指一動就痛！她下班家事全扛 33歲就患「媽媽手」

▲肌腱滑膜囊炎好發於50幾歲的健康婦女。（圖非當事人）

記者謝承恩／綜合報導

台中一名33歲王小姐在速食店工作，因上班需處理食材和打包食物，反覆使用大拇指和手腕，回到家除了做家事外，還得哄抱10個月的寶寶，漸漸感到右手腕腫脹，大拇指一動就痛，睡覺時更常被痛醒，就醫確診為「媽媽手」，經超音波導引下局部施打類固醇，並配合復健後，才大幅緩解症狀。

亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師簡郁佩表示，「肌腱滑膜囊炎」（俗稱「媽媽手」）專指大拇指近手腕側的伸拇短肌腱，和拇指外展長肌腱之肌腱滑膜發炎，好發於50幾歲的健康婦女，或生產過後的新手媽媽，因手腕不正確使力，和常需反覆性的手部動作而引起，會造成大拇指近手腕處疼痛腫脹、無法使力，若發生沾黏，會有緊繃感和拇指活動受限等情形。

簡郁佩指出，大拇指活動受限及疼痛，並非媽媽手的專利，有時容易和手腕關節炎、腕隧道症候群或頸部神經壓迫等疾病混淆，手腕關節炎是因關節退化磨損，使拇指基部產生疼痛；腕隧道症候群是因正中神經通過手腕部位受到壓迫，使手指、掌部、甚至上臂處產生痠、麻、刺、痛神經壓迫症狀。

▲掃超音波檢查發現罹患媽媽手。（圖非當事人）

簡郁佩補充，頸部神經壓迫可能因退化性疾病或外傷造成，使肩頸和手臂手掌產生痠、麻、痛等症狀，故出現拇指和手腕疼痛的症狀時，民眾可透過簡易方式測試，握拳將拇指包在四指內，拳頭往小指方向偏移，若產生明顯疼痛，則可能罹患媽媽手，不過症狀仍需進一步評估，才能決定適合的治療方式。

醫師指出，媽媽手的治療方式除了立即休息外，也可透過局部熱敷、蠟療、電療、超音波、配戴護腕等方式促進血液循環，減輕疼痛和發炎反應，而王小姐先接受上述治療方式，卻沒有達到明顯效果，故選擇透過超音波導引下局部施打類固醇，一週內症狀即明顯改善。

簡郁佩提醒，若出現媽媽手的症狀，應好好休息、減少使用手部的力量，才能避免傷害，也可輔以副木、護具固定，疼痛便會減緩或消失，若症狀仍未好轉，則建議患者就醫進一步評估，接受復健治療或局部注射治療