▲藥師分享「受傷照護」超實用懶人包！
文／臺北市藥師公會理事 廖仁睦
前幾天姪子上大學剛開學，騎著家裡新買給他的機車，載上剛認識的女友要去逛街約會，突然下起陣雨，年輕人擔心女友淋濕，車速不覺就快了些，剛好又遇到積水、轉彎，兩人與機車就滑飛了出去，所幸只是身上的擦傷，傷口如何處理就特別重要。
原則上，越是乾淨、整齊的傷口越不容易留疤。受傷當下如果沒有一直噴血，建議先用生理食鹽水、棉棒、紗布把傷口盡量清理乾淨。藏污納垢的傷口會引起身體強烈的免疫反應，而影響復原時間，還會造成肉芽腫及色素沈著。當下若沒有生理食鹽水，用開水清洗也可以。若是一直噴血的傷口則需要縫合傷口，建議需至醫院處理。
換藥時要用優碘？雙氧水？白藥水？紅藥水？粉紅藥水？還是生理食鹽水換就好了？事實上，越強的殺菌劑同時也殺掉新生組織，而保護新生組織是傷口處理得重點之一。對乾淨傷口，例如手術後拆線前的傷口則用生理食鹽水清洗即可。髒的傷口則可以使用優碘清理。優碘是醫療級常用的消毒液，不會造成色素沉澱，且其殺菌範圍廣，有助於傷口癒合。我們習慣擦去優碘的原因是避免優碘干擾傷口生長。
▲塗優碘有助於傷口癒合，並不會讓疤痕有色素沉澱問題。（圖／資料照）
處理傷口的第一步驟就是清潔，使用生理食鹽水沖洗傷口較乾淨的清水為佳。因為生理食鹽水是屬於細胞等張溶液，而清水是屬於低張溶液。若用清水沖洗傷口，較易造成傷口細胞脹破，這也是為何當皮膚有傷口時，用清水沖洗時會有腫脹及疼痛感覺的原因。
第二步驟是消毒，以前使用的紅藥水、紫藥水、黃藥水、雙氧水、碘酒等，這類產品因有較高的刺激性，現在大多不生產或是改良其配方了。一般建議使用完優碘、碘酒後，應以「生理食鹽水」擦拭乾淨後再進行包紮。
皮膚的修復，以無菌濕潤的環境為佳，大面積表淺的擦傷在消毒後，若無感染疑慮可貼上人工皮，一來可吸收傷口分泌物，二來又可以幫助傷口在好的狀況下修復，才不輕易留下色素沉澱的傷疤以及蟹足腫的產生。
廖仁睦，佳醫景美藥局負責藥師，臺北市藥師公會理事。
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