▲許多侵入性治療都會使用丙泊酚作為麻醉劑。（圖／示意圖／達志影像）
記者嚴云岑／台北報導
到醫院接受舒眠治療時，只要透過靜脈注射俗稱「牛奶針」的麻醉劑，就能在短時間進入睡眠，清醒後亦無宿醉感，近年來廣受民眾歡迎。不過，麻醉科醫師卻提醒，牛奶針副作用為血壓下降、心搏變慢，若無受過麻醉或加護照顧訓練的醫療人員在場，容易因呼吸抑制、搶救不及喪命，民眾在接受療程前，應先做3件事，才能保障自身安全。
童綜合醫院副院長、中華民國急救加護學會理事長廖文進表示，牛奶針學名為「丙泊酚（Propofol）」，為具醫療用途之麻醉劑，主要透過靜脈注射方式給藥，經常使用於人工呼吸器病患、局部手術和親入性檢查作為鎮靜作用，因外觀呈乳白色因而得名。
牛奶針的作用時間短，藥效通常在注射2分鐘後達到高峰，一般可以維持5至10分鐘，但健檢或療程不會這麼快結束，通常需要持續注射，若一不小心注射過量，從中度鎮靜變成深度，就會造成呼吸、心臟受抑制，嚴重恐奪命。
廖文進表示，在2015年前丙泊酚尚未納入管制前，注射意外時有所聞，2012年一名女性在診所進行電波拉皮時，就因丙泊酚注射過量引發呼吸抑制死亡，最後遭法院判決有罪，須賠償家屬800萬元。
▲丙泊酚藥效來得快去得也快。（圖／食藥署提供）
食藥署管制藥品組組長蔡文瑛表示，2011年前丙泊酚致死案例頻傳，為了防止濫用意外，行政院於2015年召開2次管制藥品審議會議，公告增列丙泊酚為第四集管制藥品及第四級毒品。
不過，依據食藥署統計，自列管以來全國使用丙泊酚的機構卻連年上升，從2015年的1149家增加至2017年1746家，增幅達1.5倍，其中又以診所從703家增加至1122家最多。
蔡文瑛表示，丙泊酚在使用時應持續監視病人狀況，且須隨時有維持呼吸道暢通、人工換氣、充分供氧及其他復甦設施可供使用，2009年巨星麥克傑克森就是在家使用過量丙泊酚奪命，呼籲民眾在接受療程前，應先向醫師說明身體狀況，並在有足夠急救設備的醫療單位施作，以維護用藥安全。
▲食藥署與童綜合醫院廖文進副院長共同召開舒眠麻醉衛教記者會。（圖／記者嚴云岑攝）
廖文進則提到，年紀大、有心血管疾病如心衰竭、心肌梗塞者，應避免使用丙泊酚藥物，因為一旦施打後血壓下降，心臟收縮力會受到抑制，恐讓症狀再加重。他也建議患者，接受手術或侵入性檢查前應做的3件事分別為：
1. 簽署麻醉同意書。
2. 簽署麻醉同意書前，確認說明者是否為麻醉醫師？必要時請其出示麻醉專科醫師證書影本
3. 詢問與手術麻醉安全的相關設備，如生理監視器、插管工具、急救藥物及人工換氣設備等
若上述狀況皆符合，才可以安心接受治療。
讀者迴響