病歷上「藥物過敏」到底指啥？有「6大前兆症狀」都中標！

▲病歷上「藥物過敏」到底是什麼意思呢？

文／藥師甘誼文

在初次到醫療院所就醫時，一定都會填寫到一項「過去有沒有發生過藥物過敏？」或是在藥局領藥時可能都會被問一句「吃藥會過敏嗎？」到底藥物過敏是什麼呢？會出現哪些症狀？

「藥物過敏」是指在服用、注射或塗抹藥物後，我們體內的免疫系統對藥物產生防禦或攻擊的反應，就稱為藥物過敏。藥物過敏會不會發生幾乎是無法預期的，可能會受到遺傳、性別、年齡、病史等的不同，發生過敏的機會和嚴重程度也有所不同，由於個人體質的差異甚大，目前並沒有明確的因素可以決定過敏的發生。

要特別注意的是，藥物過敏並不一定會在用藥後立即發生，也不一定會在第一次用藥後出現反應，有些人是在服藥一段時間後才出現症狀。依據過敏症狀發生的時間可分為「立即型」和「延遲型」兩種。「立即型」藥物過敏的症狀約發生在首次服藥後1小時內，而「延遲型」藥物過敏則發生在服藥後數小時或數日都有可能，也有些人是在多次服藥後才出現過敏的症狀。因為發生的時間不一定，往往出現過敏反應時已經是服藥數日之後，相關症狀就比較難被聯想到可能與藥物有關，而忽略了發生藥物過敏的可能性。

▲皮膚癢是藥物過敏常見前兆症狀之一。（圖／達志／示意圖）

因此建議用藥之後要特別留意可能是過敏反應的前兆，根據藥害救濟基金會資料，藥物過敏常見六大前兆症狀包括：

1. 疹: 皮膚紅疹、搔癢或水泡
2. 破: 口腔潰瘍
3. 痛: 喉嚨痛
4. 紅: 眼睛不適（紅腫、灼熱）
5. 腫: 眼睛、嘴唇腫
6. 燒: 發燒

除了上述常見的六種較輕微的前兆之外，有些人會發生較嚴重的反應，如：呼吸加快、呼吸困難，或是嚴重藥物藥物不良反應，如：史蒂文生氏強生症候群（Stevens-Johnson Syndrome, SJS）和毒性表皮壞死症（Toxic Epidermal Necrolysis, TEN）。臨床上也有因藥物過敏導致死亡的案例，因此民眾有上述相關的藥物過敏前兆千萬不可輕忽，如果壞疑是藥物造成的反應，建議立即停藥並盡快回診，尋求醫師進一步的診斷。

甘誼文藥師，中國醫藥大學藥學系畢業，正確用藥教育種子講師、績優教師，專長為藥物諮詢、日常保健用藥，亦有多場健康宣導講座經歷。

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