車禍骨折痊癒卻「出不了門」 原來是「心」也受傷了

▲車禍傷勢痊癒卻「出不了門」，原是罹患創傷壓力症候群。（圖／示意圖，非文中當事人／記者黃克翔攝）

記者嚴云岑／台北報導

22歲女性，半年前騎機車發生車禍，導致肋骨及骨盆骨折，經過幾個月休養復健，出現易受驚嚇、恐懼、焦慮憂鬱、常常莫名哭泣、失眠惡夢、逃避退縮，極度依賴家人，無法一人獨處，看到車輛會害怕，更不敢再騎或坐機車，外出時掙扎許久才能踏出家門。近期因車禍賠償糾紛而症狀加劇，家人陪同就醫，診斷為創傷後壓力症候群，目前持續治療。

書田診所精神科主任醫師施佳佐表示，創傷後壓力症候群（Posttraumatic Stress disorder，PTSD）是指當親身經歷、目睹到威脅生命或極重大的傷害時，往往會有極度害怕、恐懼或無助感，倘符合創傷後反應診斷準則之症狀，且持續超過一個月以上。

▲書田診所精神科主任醫師施佳佐。（圖／記者嚴云岑攝）

施佳佐提到，創傷後反應是因下視丘、腦下垂體到腎上腺的內分泌系統功能異常，所引起各種生理及心理不適症狀。診斷準則症狀主要分為4大類 ：

1. 再次經歷創傷事件的感覺：不斷回想痛苦的記憶、夢見創傷事件或其他的相關事件、當回想到時易引發過大的情緒，明顯心理痛苦和生理反應等。

2. 逃避：避免與創傷事件有關的活動、地點、思想、感覺，回憶重要事件有困難。

3. 情緒麻木：對事物失去興趣、對人產生疏離感、情緒反應感覺不到快樂與愛、對未來悲觀。

4. 警覺性增加：睡眠障礙、易被激怒、注意力不集中、過度警覺、驚嚇反應強烈等。

最後，施佳佐提醒，創傷壓力症候群長期未治療，在生理方面可能出現頭痛、胃痛、消化系統不適、氣喘、頭暈等症狀；心理上會陷入憂鬱、焦慮，或是出現偏差行為、厭食或暴食；甚至開始出現人際關係問題、酒精與藥物濫用、自傷行為等。，因此當自身或身邊親友感覺有異狀時，應儘早就醫治療。