右手扶沙發突無力 機警孫高喊「阿嬤怪怪的」救了中風婦

▲婦扶沙發竟無力，機警孫高喊「阿嬤怪怪的」救了中風嬤。（圖／陳啟仁醫師提供）

記者嚴云岑／台北報導

一名50多歲的年輕阿嬤去年9月在家顧小孩時，突然感覺右手、右腳使不上力，朝夕相處的小孫子警覺有異，在客廳大喊「阿公，阿嬤怎麼怪怪的？」讓她在第一時間就被送到醫院，經評估中風指數高達20多分，在施打靜脈血栓溶解劑無效後，馬上到手術室進行機械取栓，術後隔天就清醒，語言、肢體能力恢復良好，還能繼續幫兒女帶孫子。

根據統計，腦中風為我國十大死因第4位，台灣一年約有5萬名中風患者，其中約有8成是血管阻塞型缺血性中風。

收治病患的雙和醫院副院長陳啟仁表示，該名阿嬤原本就有心律不整問題，中風是因為心臟的血栓隨血液流到大腦引起。醫院在第一時間施打靜脈溶解劑時，一併做電腦斷層掃描，在大腦中看到血栓，觀察1小時發現血栓溶解效果不佳，便直接進手術室取栓，從股動脈放置導絲與導管進入大腦，拉出血栓、暢通血液，至今6個月仍未見復發。

▲機械取栓資料照。（圖／陳啟仁醫師提供）

陳啟仁表示，阿嬤在清醒後表示，她只記得自己在客廳，「手要去扶沙發卻扶不到」，後來聽到孫子大叫，而後馬上被送到醫院，腦中最後印象是坐在急診室的輪椅上，之後就完全不記得了。

陳啟仁提到，該名阿嬤有3名孫子要照顧，若靜脈血栓未及時取出，腦細胞會整個壞死，致殘機率達100%，角色可能會從照顧者變成被照顧者之列，恐對家庭造成更大的負擔。

中風佔成人殘障原因第1位，台灣腦中風學會常務理事連立明表示，每個殘障病人一年要花健保30萬元，中風後癱瘓患者平均存活率約5年，若以人口估算，需花掉健保3億元，但如果能透過機械取栓術打通大血管血栓，患者術後獨立生活的機率比傳統治療多出25%，也可省下大筆的長照費用。

▲腦中風梗塞區（紅色）無法挽回，但機械取栓可以把缺血區（綠色）救回來。（圖／記者嚴云岑攝）

台北榮總神經醫學中心主任王署君表示，機械取栓術要救的不是死掉「梗塞區」，而是外面的「缺血區」，若能在6~8小時進到醫院，就有可能搶救回來。台北榮總腦中風團隊分析去年293位機械取栓病人，恢復率達4成，效果顯著。

為了讓降低腦中風病患失能率，健保署先於2016年1月新增「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」健保給付，又於同年2月給付「急性缺血性腦中風機械取栓術」醫材費用13萬6千多點，今年2月更將取栓技術費從7千多點提高到4萬5059點。

▼腦中風機械取栓案例分享。（影／雙和醫院副院長陳啟仁提供）

健保署長李伯璋表示，中風後偏癱引起的居家照顧，對每個家庭都是一大挑戰，雖然健保錢要花在刀口上，但仍希望提高點數，吸引更多醫師願意投入，預計一年後可有300至500名患者受惠。

▼健保署舉辦「減少中風後殘障失能的三支箭」。（圖／記者嚴云岑攝）