一個醫師可以同時開兩台刀？ 其實這叫做「跳台」

▲一個醫師可以同時開兩台刀？醫師解析「跳台」。（圖／達志示意圖，下同）

記者趙于婷／台北報導

一旦有重大災害造成大量傷患，對醫院和外科醫師來說，就是一場不眠不休的戰爭。醫療劇《麻醉風暴2》中有一場胸腔外科醫師同時為兩個患者進行手術的畫面，讓不少人疑問一個醫師同時開兩台刀，在現實生活中真的會發生嗎？對此，秀傳醫院胸腔外科主治醫師杜承哲指出，其實是有可能的，這在醫院開刀房的術語裡叫做「跳台」。

劇中由李國毅飾演的胸腔外科醫師熊崽同時讓兩位患者的手術開始，但是其中一邊較為緊急的患者，因此他先操刀救命，再拜託團隊成員對另一名患者「先開進去」。杜承者指出，其實「先開進去」的意思就是協助進行前期的「消毒與鋪設無菌面」、「劃開傷口」和「暴露出需要手術的關鍵部位」等。

杜承哲表示，醫療團隊先進行前置作業，可協助動刀醫師縮短進行下一台手術的前置時間，這樣只要外科醫師一到另一台的手術台的時候，馬上就可以進行最重要的「止血動作」，也不會耽誤到患者的搶救黃金時間。不過杜承哲也強調，一般可以做「跳台」的醫師，是只有麾下有許多住院醫師的資深主治醫師或教授，才有這樣的權力，並不是人人都可以的。

「同時有超過一台的緊急手術，並不是很不尋常的事！」杜承哲強調，一般來說，大醫院常常會安排許多醫師同時值班，但如果非常不幸的，出現超過一位的緊急傷患，先讓另一組人進行手術救治，也是醫院的常規作法。杜承哲也提到，若以麻醉風暴的劇情來說，可能是人手較為不足，或是負責的主管判斷不需要找後備人力來負責另一台手術，才有需要讓熊崽「跳台」。

▲只有麾下有許多住院醫師的資深主治醫師或教授，才有「跳台」權力。

談到大量傷患，杜承哲也進一步提到，劇中所提及的「緊急醫療應變中心」，也應該要發揮功能，但很可惜的是，所謂的緊急醫療應變人員，在現實生活中，很多醫院會認為是相對「閒置」的後備人力，因為他們平時無法替醫院創造很多「業績」，但醫院卻需要維持他們來因應緊急狀況，對醫院來說就好像冗員一般。

因此，劇中也特別演到，為了醫院利益，緊急醫療小組必須面臨被解散的危機，醫院可能會透過開除、減少薪資等方式來縮減人力成本。杜承哲指出，事實上沒有醫院能夠真的沒有任何後備人力，因為那樣會造成很大的風險。

杜承哲坦言，其實在八仙塵爆發生之前，許多醫院，甚至是接近醫學中心等級的大型醫院，都對常常造成虧損的「燒燙傷中心」很有意見，有些已經動手裁撤，但是也剛好八仙塵暴這麼大的意外一發生，醫院對於裁撤一事才又不了了之。

「醫院必須要有承擔社會期待的能力！」杜承哲表示，就算是私人醫院或已經是地區醫院等級以上的醫院，還是要有能發揮緊急醫療能力的專業人員，醫院不應該太苛求業績，也不應該將底薪減得太低，以便逼迫醫師把時間都貢獻到「非緊急」或能為醫院賺錢的業務上，這樣一旦緊急危難發生，打多少電話可能也沒有人力可以回醫院救命，最後就是全民一起承擔的慘痛後果了。

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