「紅臉男」開車老被抓酒駕 竟是「紅血球增生」會致命

▲「紅臉男」開車老被抓酒駕，竟是「紅血球增生」會致命。（圖／書田診所提供）

記者嚴云岑／台北報導

酒後駕車害人害己，許多警察在臨檢時，只要發現駕駛「臉紅紅」就會攔車臨檢。一名50歲男性主管抱怨，他因為天生臉色「異常紅潤」，不僅是臨檢常客，連公司同事也常認為他「喝通宵」。近日年度健檢時，他發現紅血球容積比逐年上升，就醫檢查後，發現是罹患罕見的「真性紅血球增生」，雖然病程緩慢，但嚴重時可能危及生命。

榮新診所副院長潘俊伸醫師表示，「真性紅血球增生症」是較為少見的血液疾病，目前致病原因仍不明，可能是骨髓造血細胞不正常所引起，醫學研究證實，真性紅血球增生症患者有90％是因JAK2激酶基因的突變，可經由骨髓檢查確診。罹患此病者多為中年或老年，男性多於女性，病程緩慢，但症狀會逐漸加重。

真性紅血球增生症在臨床表現上主要為紅血球增多，血液黏滯度增高，使得全身各臟器血流緩慢和組織缺血。在初期會出現顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難、眩暈、耳鳴、視力模糊、眼結膜充血、皮膚搔癢、肢端麻木與刺痛及高血壓等症狀；當血流顯著緩慢尤其伴有血小板增多時，可能有血栓形成、梗塞或靜脈炎的發生。

▲榮新診所副院長潘俊伸醫師。（圖／書田診所提供）

潘俊伸提到，此類的患者，血栓常見於四肢、腦及冠狀血管，造成跛行、心肌梗塞；也可能引起脾肝腫大，或出現嚴重的神經系統表現，如中風、癱瘓等腦血管損傷引起的症狀；極少數的患者最後有可能造成骨髓纖維化或血癌。

治療方面，可定期放血來減低血液濃度，但易缺鐵，需經由醫師謹慎評估；或服用低劑量阿斯匹靈以減少中風、腹部血管或腎臟血管栓塞的發生；癌症用藥Hydroxyurea也能暫時控制症狀惡化。但以上治療方式只能控制病情，目前仍無法完全治癒。同時在日常生活方面，戒煙、多喝水並注意皮膚保濕，少用熱水洗澡，適量的輕度運動，特別是腿及足踝部位的活動，可以改善下肢靜脈的血液循環。

最後潘俊伸提醒，真性紅血球增生症者在初期症狀並不明顯，且多半是一些常見的身體不適症狀，定期的體檢追蹤可以提早發現異常，給予適當緩和治療，預防嚴重的併發症如中風、心肌梗塞的突發，以免造成遺憾。