全球首例！台南蝙蝠驗出「新型麗沙病毒」 基因似狂犬病

▲全球首例！台南東亞蝙蝠驗出「新型麗沙病毒」，基因似狂犬病。（圖／資料照／翻攝警光新聞雲）

記者嚴云岑／台北報導

因應國內首度自蝙蝠檢出疑似新型麗沙病毒，為維護國人健康安全，疾管署完成修訂「疑似狂犬病或麗沙病毒感染動物抓咬傷臨床處置指引」，調整「狂犬病免疫球蛋白」接種適用對象，如不慎遭蝙蝠抓咬傷，可經醫師評估除施打狂犬病疫苗外，建議接種狂犬病免疫球蛋白。

台南一名民眾今年7月拾獲東亞蝙蝠並轉送行政院農業委員會，經檢驗該蝙蝠感染疑似新型麗沙病毒，衛生單位已協助轉介就醫評估接種，另有5名接觸者，已有4人已於11月7日接種，還有1人預定今（9）日進行接種。

疾管署副署長莊人祥說，蝙蝠與其他病毒宿主不一樣，若其唾液不慎與身體黏膜接觸，可能會誘發死亡率高達100%的「麗莎病毒」感染，目前麗莎病毒主要存在於蝙蝠、貓、犬、綿羊、石貂等動物上，潛伏期短至4周，長至27個月，雖然罕見，但歷年在歐洲、澳洲、中亞、非洲等地，仍有約13人不幸喪命。

▲狂犬病毒與麗沙病毒差別。（圖／疾管署提供）

麗沙病毒共有14種基因型，主要可區分為三類基因親緣群，狂犬病毒屬第一類基因型麗莎病毒，但依據行政院農委會監測結果，這隻於7月被拾獲的東亞家蝠，雖在基因定序上與狂犬病毒同屬第一類基因親緣群，卻非屬狂犬病病毒，疑似為新一型麗莎病毒，目前只有台灣出現1例病例，症狀及致死力未知。

不過，根據國際文獻研究，對於疑似狂犬病或麗沙病毒暴露後預防接種，可施打狂犬病疫苗並使用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口以中和病毒，對第一類基因親緣群麗沙病毒，也有交叉保護作用。

疾管署建議，今年7月1日起，曾遭受蝙蝠抓咬傷，或傷口、黏膜曾接觸其唾液等分泌物，且未接種過狂犬病疫苗之民眾，可至「人用狂犬病疫苗接種服務醫院」或衛生所就醫，由專業醫師評估，是否需施打狂犬病疫苗及免疫球蛋白。另外，民眾遭受野生哺乳類動物，如錢鼠、蝙蝠或流浪犬、貓抓咬傷，也建議依時程接種5劑狂犬病疫苗，以保護自身健康。