半夜「乳抽」竟是二期癌 女業務自覺「不完整」淚難眠

▲半夜「乳抽」竟是二期癌,女業務自覺「不完整」淚難眠。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

37歲的范姜小姐是一名外銷業務,某日半夜被強烈的抽痛感痛醒,就醫發現罹患乳癌第二期,還需要切除乳房。在聽聞噩耗後,她一度淚流滿面,還憂鬱到無法入眠,認為自己不再是「完整的女人」。最後在親友陪伴下,才鼓起勇氣接受化療與乳房切除,並在手術同時進行「橫向式腹直肌皮瓣乳房重建手術」,半年後又做了乳頭重建、乳暈刺青,逐步恢復外觀與自信。

國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任表示,許多無家族病史的女性,若生活習慣正常,很容易忽略乳房問題,就算略感不適,也會安慰自己「這種事不會應該發生在我身上吧」,因而忽略檢查。這名范姜小姐最初感到乳房有悶痛感時,她也直覺是「經前漲痛」不以為意,還好半夜一「痛」讓她痛出警覺,檢查發現乳頭附近2公分大的硬塊是第二期癌。

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▲范姜小姐回想自己最初得知罹癌的過程,不禁悲從中來。(圖/記者嚴云岑攝)

晚婚、未曾生育及不哺餵母乳為影響現代女性罹患乳癌後治療的重要因素。蒲啟明說,他曾見過部分患者在罹癌後,全心全意集中在乳癌的治療上,而忽略喪失女性重要特徵的心理壓力,好不容易康復後,才驚覺自己的「缺失」而傷心不已,還有人因為自卑,長達2、3年不敢游泳、泡溫泉。

為了幫助癌患者在切除乳房時時兼顧外觀,蒲啟明建議,只要乳癌二期以前的患者,在沒有局部轉移的前提下,可在切除的同時進行重建手術,除可減少住院天數及術後的疼痛、安全性較高且可省下一筆醫藥費外,對病人的時間及心理都有好處。

▲「橫向式腹直肌皮瓣乳房重建手術」是取腹部的脂肪與表皮,後輔以乳頭、乳暈的重建,有望讓患者乳房恢復原貌。(圖/翻攝蒲啟明主任簡報/記者嚴云岑攝)

目前乳房重建的方式共有「自體組織皮瓣移植」及「義乳植入」兩種,前者是使用自己腹部或背部組織,後者是用鹽水袋或果凍矽膠植入。蒲啟明表示,為避免皮瓣壞死及預防疝氣發生,在進行乳房重建手術時,會在乳房部位做2套血液循環及置放人工網膜,醫師也會視每個人的身材體型不同,胸廓的大小,量身訂做適合的乳房。

雖然乳癌二期的患者,可在術中同時重建乳房,但三期以上的患者,因腫瘤復發的機率較高,建議切除後2至5年間做義乳。蒲啟明說,乳房重建費用約在10萬至25萬之間,但是病患情況不同,仍有所差異。

▼乳房重建所需用到的假體與工具。(圖/記者嚴云岑攝)

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