停藥2天加倍癢！女臉紅腫灼熱1年多 外用類固醇成癮惹禍

▲停藥2天加倍癢！女臉紅腫灼熱1年多，外用類固醇成癮惹禍。（圖／書田診所提供）

記者嚴云岑／台北報導

30多歲的女性上班族，臉部皮膚經常有刺痛燒灼感已經困擾她1年多，一開始症狀斷斷續續，有擦藥時會改善很多，這半年來症狀持續加劇，不僅無法專心工作，也睡不好，總是靠著一條藥膏才能緩解症狀，但只要停藥2~3天，燒灼刺痛感會倍增，甚至會發生皮膚紅腫，經皮膚科醫師診斷，發現其罹患了「皮膚類固醇戒斷症候群」，在吃了3個月口服藥物後，終於痊癒。

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪指出，「皮膚類固醇戒斷症候群」，是一種外用類固醇成癮症，大多發生於臉部或會陰部的，女性與男性佔比為8：2，主因長時間天天塗抹中強效外用類固醇藥膏而造成的皮膚發炎，當停藥時症狀反彈，會感覺症狀更加嚴重。

外用類固醇藥膏常使用在發炎性皮膚病的治療，會壓制皮膚發炎的情況，使用時會根據症狀、部位，選擇不同強度及劑型，要由專科醫師依照個別狀況來調整，倘自行長期濫用易成癮或有皮膚萎縮、萎縮紋、微血管擴張、局部多毛症、毛囊炎等等副作用的產生。

徐嘉琪提到，病灶外觀看起來幾乎沒有明顯紅疹，頂多合併皮膚萎縮，血管擴張，但患者多有明顯的刺痛及燒灼感，與外觀不吻合的嚴重症狀。她建議，如果女性在會陰部出現搔癢症狀，可用弱酸性洗潔劑清洗外陰皮膚，如果在清洗時產生灼熱感，就需立即停藥，並前往皮膚科治療。

目前皮膚類固醇戒斷症候群的治療，主要有四環黴素與抗組織胺2種，前者服用後可能產生口渴、愛睡覺等輕微症狀，後者則會在少數患者上引起腸胃不適，但皆是患者可忍受的範圍。治療時間因人而異，有人服用了數月便痊癒，有人則需到1~2年。徐嘉琪提醒，皮膚類固醇戒斷症候群的治療，需與醫師耐心配合，千萬不可再塗抹藥物，否則可能使情況越來越糟。