▲醫師強調,癲癇發作時,要讓病患側躺,也不要在嘴巴內塞任何東西。(示意圖/取自網路)
文/趙于婷
「癲癇」這個名詞對民眾來說不算陌生,但是真正身邊有人發生時,還是會有慌張感。聖馬爾定醫院神經內科蔡育泰醫師表示,雖然癲癇不能根治,但70%癲癇病例的抽搐發作都可以藥物控制。醫師也強調,癲癇發作時,千萬不要塞任何東西倒病患嘴內,也不要試圖壓制病患,以免造成二次傷害。
「醫師,我們家從來沒有這個症狀,為什麼我會得到?」「癲癇只能靠吃藥控制嗎?要吃一輩子嗎?」「將來會不會遺傳給我小孩?」這是許多癲癇病友看診時的基本問題,罹患癲癇疾症對於病友來說的確有著相當大的不便,不過蔡育泰醫師指出,癲癇不是世界末日,只要去認識它、了解它,就像一般的過敏症狀,一樣可以找到方法和它和平共處。以下蔡育泰醫師也替多數民眾解答對「癲癇」的疑問。
癲癇Q&A
為什麼會有「癲癇」?
癲癇發病的原因是因為腦中不正常的放電所致,放電區域的不同則會造成不一樣的症狀,而腦細胞發育異常、缺氧、先天或後天感染、腦炎、頭部外傷、腦血管瘤、腦部良性或惡性腫瘤、腦中風、腦部退化等,都有可能造成有癲癇的現象。
發作怎麼處理?
癲癇的大發作通常在一分鐘到一分半鐘左右結束。一開始會很用力,之後的抽動幅度會越來越小,然後停止。他提醒,不要刻意去壓制患者,因為按壓住患者並不會縮短發作時間,有時反而會造成骨折等二次傷害。醫師更強調,不要塞任何東西進患者嘴裡,當下要讓患者側躺,嘴巴朝下並維持呼吸道通暢。另外,身旁人可以手機錄下發作狀況,對醫師後續判斷病情會有很大的幫助。
治療方式?
目前多數的癲癇症都靠藥物治療,倘若藥物無法控制時,則可以考慮手術或神經刺激療法,但透過手術僅能減少發作次數,但仍需長期服藥物。但醫師特別指出,一些抗癲癇藥物可能會影響口服避孕藥的效果,如要服用,需要跟婦產科或神經科醫師討論。
飲食控制?
喝酒是絕對禁止的,因為不管喝酒時或酒退時,都很容易癲癇發作。
會不會遺傳?懷孕中可以吃藥嗎?
蔡育泰醫師表示,癲癇的成因很多,但大部份都跟遺傳沒有關係。而針對懷孕中的婦女,醫師表示,目前醫學上的共識仍是建議繼續服用抗癲癇藥物,以免發作造成胎兒及母體更大的傷害。醫師也建議,若有癲癇症的女性,在計劃懷孕前半年,應先跟醫師討論,才能將藥物調整到對胎兒影響最小的程度。
吃藥風險?
根據目前一些研究指出,有些抗癲癇藥物可能會增加一些骨質疏鬆或動脈硬化的風險,而熬夜及睡眠不足都容易誘發癲癇發作。因此,蔡育泰醫師提醒對癲癇患者來說,健康且規律的飲食、生活作息及運動一樣很重要。
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