雙向心導管繞過「髮夾彎」!台、日醫師聯手6小時救人


▲日本教授緒方信彥(右一)與主任曹承榮(中)聯手搶救病人。(圖/衛福部豐原醫院提供,下同)

記者李佳蓉/台北報導

台中豐原65歲廖先生,因為心血管阻塞,出現胸悶、運動性呼吸困難等典型心絞痛症狀,手術時因血管完全塞住,導管無法通過,8月份日本心導管專家緒方信彥來台交流,與衛福部豐原醫院心臟科主任曹承榮合作,透過雙向心導管,繞過「髮夾彎」一般的血管,耗時6小時才突破阻塞處完成手術,患者情況穩定已順利出院。

豐原醫院心臟內科主任曹承榮表示,廖先生的心血管於右冠狀動脈嚴重阻塞,造成心絞痛,上一次要放入支架,但是導管無法通過血管阻塞處,得知有日本專家來台,特別安排日本專家協助。雙方在術前對患者狀況詳細討論,聯手進行心導管手術。

一般心導管順著血管由粗到細疏通阻塞的地方,不過患者的血管完全阻塞,順向心導管無法通過。但兩醫師聯手,一方面順向操作由右冠狀動脈進入,另一方面由左冠狀動脈逆向進入,透過兩冠狀動脈末端小血管連結處,反方向突破阻塞處,讓逆、順向心導管會合。就像是當時開鑿雪山隧道,由雙向進行鑿通,在隧道中碰頭開通隧道。

▼手術突破病患右冠狀動脈內如髮夾彎的血管阻塞處(箭頭處)。

教授緒方信彥在日本專門執行此類困難心導管手術,一年大約5、60例。旭方信彥表示,日本心導管手術依照阻塞情況,將困難程度分5級,該例阻塞難度為4.5級,但是又有血管開口異常的狀況,可說是難上加難。長達6小時的手術時間,是他個人第2高紀錄,最高紀錄是7小時。

緒方信彥因長期執行心導管手術,手術中需要穿著五公斤重的鉛衣,防止X光照射的輻射,因長期站立彎腰,因此頸椎跟腰椎都受到傷害,主任曹承榮也因為相同問題,動過頸椎手術,兩名心導管專家都有相同的職業傷害,卻依然不改行醫救人的職志。

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緒方信彥表示,非常感謝台灣在311大地震時對日本的援助,抱持感恩回饋的心,有機會到台灣幫助病患進行手術,感到高興。術後病患於加護病房觀察兩天,已順利返家。

▼教授緒方信彥(左四)、主任曹承榮(左五)與醫療手術團隊合影。

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