雙向心導管繞過「髮夾彎」！台、日醫師聯手6小時救人

▲日本教授緒方信彥（右一）與主任曹承榮（中）聯手搶救病人。（圖／衛福部豐原醫院提供，下同）

記者李佳蓉／台北報導

台中豐原65歲廖先生，因為心血管阻塞，出現胸悶、運動性呼吸困難等典型心絞痛症狀，手術時因血管完全塞住，導管無法通過，8月份日本心導管專家緒方信彥來台交流，與衛福部豐原醫院心臟科主任曹承榮合作，透過雙向心導管，繞過「髮夾彎」一般的血管，耗時6小時才突破阻塞處完成手術，患者情況穩定已順利出院。

豐原醫院心臟內科主任曹承榮表示，廖先生的心血管於右冠狀動脈嚴重阻塞，造成心絞痛，上一次要放入支架，但是導管無法通過血管阻塞處，得知有日本專家來台，特別安排日本專家協助。雙方在術前對患者狀況詳細討論，聯手進行心導管手術。

一般心導管順著血管由粗到細疏通阻塞的地方，不過患者的血管完全阻塞，順向心導管無法通過。但兩醫師聯手，一方面順向操作由右冠狀動脈進入，另一方面由左冠狀動脈逆向進入，透過兩冠狀動脈末端小血管連結處，反方向突破阻塞處，讓逆、順向心導管會合。就像是當時開鑿雪山隧道，由雙向進行鑿通，在隧道中碰頭開通隧道。

▼手術突破病患右冠狀動脈內如髮夾彎的血管阻塞處（箭頭處）。

教授緒方信彥在日本專門執行此類困難心導管手術，一年大約5、60例。旭方信彥表示，日本心導管手術依照阻塞情況，將困難程度分5級，該例阻塞難度為4.5級，但是又有血管開口異常的狀況，可說是難上加難。長達6小時的手術時間，是他個人第2高紀錄，最高紀錄是7小時。

緒方信彥因長期執行心導管手術，手術中需要穿著五公斤重的鉛衣，防止X光照射的輻射，因長期站立彎腰，因此頸椎跟腰椎都受到傷害，主任曹承榮也因為相同問題，動過頸椎手術，兩名心導管專家都有相同的職業傷害，卻依然不改行醫救人的職志。

緒方信彥表示，非常感謝台灣在311大地震時對日本的援助，抱持感恩回饋的心，有機會到台灣幫助病患進行手術，感到高興。術後病患於加護病房觀察兩天，已順利返家。

▼教授緒方信彥（左四）、主任曹承榮（左五）與醫療手術團隊合影。